Антабус: инструкция по применению, цена, отзывы

Антабус

Состав

В 1 таблетке дисульфирама 200 мг (400 мг).

Крахмал кукурузный, повидон, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид, кислота винная, магния стеарат, МКЦ, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Шипучие таблетки по 200 мг №100 и 400 мг №50.

Фармакологическое действие

Антиалкогольное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Ингибирует ацетальдегид дегидрогеназу, участвующую в метаболизме этилового спирта. Задержка окисления этилового спирта на этапе ацетальдегида вызывает накопление его и развитие интоксикации — дисульфирам-алкогольной реакции, которая сопровождается тяжелыми ощущениями и бурными вегетативными реакциями: пульсирующая боль в голове, шум в голове, тахикардия, понижение АД, сердцебиение, нечеткость зрения, тошнота, рвота.
Неприятные ощущения, сопряженные с приемом алкоголя, приводят к условно-рефлекторному отвращению спиртных напитков.

Фармакокинетика

Всасывается на 70 — 90 %после приема внутрь. Хорошо растворяется в липидах и накапливается в жировых депо. Быстро метаболизируется, и в итоге при ряде преобразований превращается в активный метаболит — метиловый эфир диэтилтиокарбаминовой кислоты (метил-ДТК). Максимальная концентрация которого в крови определяется через 4 ч, однако, активность по отношению к ацетальдегиддегидрогеназе отмечается через 3 дня регулярного приема.

T1/2 метил-ДТК — 10 ч, но дольше сохраняется активность в отношении альдегид дегидрогеназы. Поэтому после отмены препарата эффект сохранятся 7-14 дней. Метаболиты выводятся с мочой, частично с выдыхаемым воздухом, а 20% неизмененного дисульфирама — через кишечник.

Показания к применению

Антабус применяют для профилактики рецидивов при лечении хронического алкоголизма и алкогольной зависимости.

Противопоказания

  • невриты слухового и зрительного нерва;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (выраженный кардиосклероз, постинфарктные состояния, атеросклерозмозговых сосудов, аневризма аорты, гипертоническая болезнь);
  • полиневритылюбого генеза;
  • глаукома;
  • эмфизема легких, бронхиальная астма;
  • туберкулез легких;
  • психические заболевания, эпилепсияи эпилептиформный синдром;
  • сахарный диабет;
  • тяжелая печеночнаяи почечная недостаточность;
  • тиреотоксикоз;
  • болезни кроветворных органов;
  • обострение язвенной болезни;
  • злокачественные опухоли;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность.

К относительным противопоказаниям относятся прочие сердечно-сосудистые заболевания, возраст более 60 лет, язвенная болезнь в стадии ремиссии, последствия инсультов с остаточными явлениями, антабусные психозы в анамнезе.

Побочные действия

Антабус может вызвать следующие реакции, обусловленные действием дисульфирама:

  • гепатит;
  • металлический вкус во рту;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • потеря памяти, головные боли;
  • астения;
  • неврит зрительного нерва;
  • кожные проявления.

Реакции, обусловленные совместным приемом дисульфирама и алкоголя:

  • дыхательная недостаточность;
  • нарушения сердечного ритма;
  • инфаркт миокарда, стенокардия;
  • сердечно-сосудистый коллапс;
  • отек мозга;
  • тромбоз сосудов мозга;
  • психозы.

Инструкция по применению Антабуса (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, растворив в 0,5 стакана воды. Принимают 200–500 мг 1–2 раза в сутки, схему назначает врач. Через неделю проводят дисульфирам-алкогольную пробу — параллельно с приемом 500 мг Антабуса больной выпивает 20–30 мл водки. Наблюдают за реакцией организма, и при слабой реакции доза алкоголя увеличивается на 20 мл. Пробу повторяют несколько раз, при этом проводится коррекция дозы алкоголя и препарата. В дальнейшем применяют поддерживающую дозу 200 мг/сутот 1 года до 3 лет.

Инструкция по применению Антабуса содержит предупреждения о том, что препарат назначается после обследования и обязательного предупреждения больного об осложнениях. При продолжительной терапии возможно развитие психоза, тромбоза церебральных сосудов, обострения полиневрита.

Передозировка

Передозировка дисульфирама усиливает тяжесть реакций и приводит к угнетению нервной системы (комы), развитию неврологических и сердечно-сосудистых осложнений. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Недопустимая комбинация — прием спиртных напитков, спиртсодержащих ЛС и продуктов, поскольку возникает реакция непереносимости.

Метронидазол, Тинидазол, Ординазол, Секнидазол при одновременном приеме с Антабусом вызывают делириозные расстройства и нарушения сознания.

При приеме с фенитоином возникает существенный подъем его уровня в плазме с развитием токсических симптомов.

Противотуберкулезный препарат Изониазид может вызывать нарушение координации.

Антабус повышает эффект пероральных антикоагулянтов (Варфарин), в связи с чем возникает опасность кровотечения.

Дисульфирам подавляет метаболизм Теофиллина, поэтому доза его должна быть снижена.

Потенцирует седативный эффект бензодиазепинов (Хлордиазепоксида и Диазепама), дозировка которых должна быть снижена.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре не более 30°C.

Срок годности

Аналоги

Отзывы об Антабусе

Противорецидивное и поддерживающее лечение алкоголизма проводится лекарственными препаратами: Дисульфирам, Налтрексон и Акампросат.Инновационная форма дисульфирама — «шипучие» таблетки Антабус, которые растворяясь в воде, не имеют вкуса и запаха. Препарат при приеме вместе с алкоголем вызывает неприятные (аверсивные), болезненные ощущения: страх смерти, одышку, чувство нехватки воздуха и прочее. Страх смерти — основное проявление действия дисульфирама — вынуждает больного алкоголизмом отказаться от употребления алкоголя.

Отзывы врачей сводятся к предупреждению о серьезных осложнениях дисульфирам- алкогольной реакции. Учитывая это и большое количество противопоказаний, препарат назначается только врачом, и проводить лечение нужно под контролем врача нарколога. Нельзя проводить лечение самостоятельно в тайне от больного, поскольку явления, вызываемые препаратом, могут быть настолько выраженными, что потребуются реанимационные меры. Пациент должен быть информирован том, что употребление небольшой дозы алкоголя на фоне приема Антабуса может привести к смертельному исходу. Перед назначением препарата нужно провести обследование и сам пациент должен подтвердить, что он желает избавиться от алкоголизма.

Врачи напоминают, что, к сожалению, достаточно эффективных лекарственных средств, которые подавляют влечение к этиловому спирту, нет. И данный метод— не лечение, а «запретительный метод», чтобы у больного не было пути к отступлению, и была возможность достичь стойкой ремиссии. Лечение алкоголизма должно быть комплексным (психологическая помощь, акупунктура, седативные средства и большое желание бросить пить). И отзывы об Антабусе — тому подтверждение. Многие пациенты принимали его несколько лет, но тяга к алкоголю сохранялась, и только страх физической боли и смерти сдерживал их.

«Принимала 5 лет назад под контролем нарколога и психолога. Несколько раз срывалась, но теперь могу себя контролировать — психолог помогает»

«Тяга к алкоголю постоянно была, но Антабус всегда меня сдерживал и останавливал».

Цена Антабуса, где купить

Купить препарат не составляет труда в аптеках Москвы и других городов России. Цена Антабуса в таблетках по 200 мг № 100 составляет 416-635 руб., а таблеток по 400 мг №50 379-371 руб.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Обратите внимание!

Отзывы

Через сколько можно принимать алкоголь, после приема таблеток АНТАБУС в течении полтора месяца.

АНТАБУС

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Антабус (Antabus) – антиалкогольное лекарственное средство.
Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Антабуса. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Фармакокинетика

После перорального приема всасывание дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90 %; быстро метаболизируется, восстанавливаясь до диэтилдитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4–53%) выводится через легкие.

Показания к применению

Препарат Антабус применяется для лечения и профилактики рецидивов хронического алкоголизма.

Способ применения

Шипучую таблетку Антабус растворяют в воде в количестве, достаточном для полного растворения препарата (полстакана).
Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях.
Принимают по 200–500 мг 1–2 раза в сутки по индивидуальной схеме.
Через 7–10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20–30 мл водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10–20 мл (максимальная доза водки 100–120 мл).
Пробу повторяют через 1–2 дня в стационаре и через 3–5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150–200 мг/сут в течение 1–3 лет.

Побочные действия

В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.
Комбинация дисульфирам-этанол может вызвать угнетение сознания, вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к приему препарата Антабус: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (невриты слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва); бронхиальная астма, эмфизема легких; туберкулез легких; тяжелая печеночная недостаточность; болезни кроветворных органов; сахарный диабет; тиреотоксикоз; эпилепсия и судорожный синдром любого генеза; психические заболевания; обострение язвенной болезни; болезни почек; злокачественные опухоли; полиневриты любой этиологии; беременность; период грудного вскармливания; повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
Относительные противопоказания к приему препарата Антабус: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации; пожилой возраст (старше 60 лет); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии; остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения; ранее перенесенные дисульфирамные (антабусные) психозы.

Читайте также:  Акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения

Беременность

Принимать препарат Антабус во время беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Реакцию на этанол снижает аскорбиновая кислота.
Противопоказанные комбинации
Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема спиртных напитков и ЛС, содержащих спирт.
Нежелательные комбинации
Изониазид. Нарушения поведения и координации.
Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.
Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).
Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.
Комбинации, требующие осторожности
Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены Антабуса.
Теофиллин. Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.
Бензодиазепины. Дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.
Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя, если больные на фоне приема дисульфирама принимают спиртные напитки.

Передозировка

Условия хранения

Препарат Антабус следует хранить при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Антабус – таблетки шипучие 200 мг и 400 мг.
Упаковка: в контейнере ПЭ 100 шт. (с дозировкой 200 мг) или 50 шт. (с дозировкой 400 мг); в пачке картонной 1 контейнер.

Состав

1 таблетка Антабус содержит: дисульфирам 200 мг или 400 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; повидон; кислота винная; натрия гидрокарбонат; тальк; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; МКЦ

Антабус

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Таблетки препарата: хронический алкоголизм (профилактика рецидивов во время лечения). Таблетки препарата для имплантации: хронический алкоголизм (лечение); хроническое отравление никелем (дезинтоксикация).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

таблетки для имплантации, таблетки, таблетки шипучие

Противопоказания

Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, заболевания ССС в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II-III ст., ХСН), туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, ХОБЛ, выраженная эмфизема легких, эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из ЖКТ, болезни почек, печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, нервно-психические заболевания, инфекционные заболевания ЦНС, полиневропатия, неврит слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, период лактации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Таблетки препарата: внутрь, утром натощак, перед завтраком, в начале лечения средняя доза – 500 мг/сут, в последующем ее постепенно снижают до 250-125 мг/сут.

П/к и в/м (имплантация). После тщательной дезинфекции и местного обезболивания делают маленький надрез (приблизительно 6 мм) в левой подвздошной области, достаточно низко, чтобы избежать трения поясом. Подкожную клетчатку раздвигают и с помощью троакара вводят 2 таблетки для имплантации (по 100 мг) на глубину 4 см. Эту процедуру повторяют 4 раза, вводя таблетки препарата крестообразно вокруг места надреза, параллельно поверхности кожи. Общая доза составляет 800 мг (8 таблеток препарата). На надрез накладывают шов с последующей стерильной повязкой.

Фармакологическое действие

Ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу, участвующую в метаболизме этанола; увеличивает концентрацию ацетальдегида, являющегося метаболитом этанола и вызывающего ряд неприятных ощущений после его употребления (“приливы” крови к коже лица, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, понижение АД). В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции отвращения к вкусу и запаху этанола.

Длительность действия пероральных таблеток – 48 ч.

Применение в виде имплантатов создает постоянную концентрацию препарата в организме. Реакции “дисульфирам-этанол” могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации. В случае приема этанола происходит мобилизация липидов, расширяются сосуды и повышается кровоток в месте имплантации, в результате чего увеличивается поступление дисульфирама в кровь.

Побочные действия

Таблетки: “металлический” привкус во рту, неприятный запах (обусловленный сероуглеродом) у больных с колостомой, гепатит, полиневропатия нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астения, головная боль, кожные аллергические реакции.

Таблетки для имплантации: нагноение (в результате трения поясом, преждевременного удаления швов), феномен отторжения (когда таблетки были имплантированы слишком близко от разреза), аллергический дерматит.

Особые указания

Перед имплантацией препарата следует провести курс постепенного отлучения пациента от этанола.

Полиневропатия, возникающая при применении препарата, исчезает при назначении витаминов группы В или удалении имплантированных таблеток.

В месте имплантации препарата часто образуется небольшой бугорок, обусловленный фиброзом кожи и подкожно-жировой клетчатки.

В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

Взаимодействие

Эффекты (в т.ч. нейротоксические) препарата усиливают трициклические антидепрессанты (амитриптилин), метронидазол, изониазид; снижает аскорбиновая кислота (реакцию на этанол).

Повышает концентрацию в плазме ЛС, метаболизирующихся в печени, вследствие ингибирования микросомального окисления.

Применение препарата усиливает токсические эффекты антипирина, фенитоина, хлордиазепоксида и диазепама путем ингибирования их метаболизма.

Изониазид повышает риск возникновения нарушений поведения и координации движений.

Фенитоин повышает риск возникновения побочных эффектов, метронидазол – риск развития нарушений психики, возникновения бреда.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и увеличивает риск кровотечений.

Антабус: инструкция по применению, цена и отзывы

Лечение алкоголизма – комплекс мероприятий, направленных на формирование отвращения к спиртному. Оптимальным вариантом считается употребление лекарственных препаратов. Для борьбы с зависимостью были созданы таблетки Антабус. Действующее вещество – дисульфирам, функция которого заключается в создании препятствия для взаимодействия этилового спирта с ацетальдегидом.

Поступление алкоголя в организм способствует повышению концентрации вещества, что вызывает интоксикацию. Появляется тошнота, нарушение сердечного ритма и другие опасные симптомы. Такие проявления вызывают отвращение к спиртному. Постепенно алкоголик избавляется от зависимости. Аналоги таблеток Антабус (Эспераль и Тетурам) обладают подобным эффектом.

Форма выпуска и фармакокинетика

Выпускается в виде шипучих таблеток, упакованных в пластиковые коробки. Производитель – фармацевтическая компания «Актавис Групп ПТС ехф.» (Исландия).

  • 50 штук по 400 мг действующего вещества.

К лекарственному средству прилагается инструкция по применению.

Таблетки Антабус усваивается организмом на 70-80 %. При смешивании с липидами вещество откладывается в жировых депо. Метаболизм действующего компонента происходит достаточно быстро. Благодаря этому он трансформируется в метиловый эфир диэтилтиокарбаминовой кислоты. Через 4 часа уровень вещества в организме достигает наивысшей точки.

Реакция с ацетальдегидом прослеживается только по истечению трех суток. Срок полувывода препарата – 10 часов. Однако активность сохраняется на протяжении долгого периода времени. В случае прекращения приема таблеток результат продолжается до 14 дней. Лекарственное средство выводится из организма с мочой, калом и в некоторой степени при выдыхании воздуха.

Способ применения

Лекарственное средство предназначено для приема внутрь. Перед началом лечения пациента обследуют. Больной получает полную информацию о последствиях, которые могут возникнуть при употреблении алкоголя.

В инструкции указано, что средство необходимо принимать утром, на голодный желудок. Дозировка назначается индивидуально и обычно составляет от 200 до 500 мг в сутки. Таблетку размешивают в половине стакана воды и выпивают. Лечение продолжается от 7 до 10 дней. После этого назначают проведение алкогольной пробы.

Для этого после употребления 500 мг препарата пациенту предлагают выпить 20 мл водки. Если реакция ощущается слабо, дозу спиртного увеличивают. Через 2 дня больной приходит в стационар для повторного обследования. По истечению 5 дней доктор корректирует дозу, которая составляет от 150 до 200 мг в сутки.

Продолжительность лечения Антабусом – от 1 до 3 лет.

Побочные эффекты

В период терапии Антабусом могут развиваться следующие негативные реакции организма, вызванные действием дисульфирама:

  • гепатит,
  • полиневрит нижних конечностей,
  • расстройство памяти и сознания,

  • привкус металла во рту,
  • высыпания на коже.

Иногда при длительном употреблении препарата возникали психозы и гастрит. У больных с патологиями сердца прием таблеток провоцирует тромбоз сосудов головного мозга. Таким людям необходимо наблюдать за реакциями организма, и при появлении парестезий лица или конечностей остановить лечение.

Противопоказания

Категорически запрещено использование Антабуса при наличии следующих патологий:

  • серьезные заболевания сердца и сосудов,
  • туберкулез или эмфизема легких,
  • тяжелые нарушения функции печени,
  • онкология,
  • язва.

Беременность и период лактации – абсолютное противопоказание к использованию Антабуса.

  • возраст пациента выше 60 лет,
  • язвенные болезни в период ослабления симптомов,
  • заболевания сердца в стадии декомпенсации.

Перед началом лечения пациента обследуют на наличие патологий, несовместимых с терапией Антабусом. Это помогает предотвратить возникновение осложнений.

Как организм реагирует на алкоголь при лечении

Таблетки Антабус, также как и все его заменители, не представляют серьезной опасности для организма, но при условии полного воздержания от употребления спиртного. Тяжелые реакции возникают лишь при попадании алкоголя в кровь.

Применять лекарство без ведома и согласия больного категорически запрещено. Это угрожает здоровью и жизни пациента, а также подрывает доверие к родственникам, желающим вылечить зависимого.

Читайте также:  Можно ли пить алкоголь при простуде

Важно! Начинать лечение Антабусом без рекомендаций врача и предварительного обследования запрещается. Только специалист может подобрать препарат, необходимый в конкретном случае.

Скопление ацетальдегида в результате предотвращения дисульфирамом метаболизма этанола вызывает реакцию, которая проявляется следующими симптомами:

  • покраснение кожи лица,
  • головная боль,
  • одышка,
  • учащенное сердцебиение,
  • пониженное давление,
  • тошнота,
  • рвота.

Нередко возникают особенно тяжелые симптомы:

  • стенокардия,
  • инфаркт миокарда,
  • коллапс,
  • приступ эпилепсии.

Инструкция предупреждает о том, что попадание алкоголя в организм пациента во время лечения таблетками может привести к смерти.

Симптомы передозировки

Превышение указанной величины лекарственного средства вызывает развитие опасных симптомов, к которым относятся:

  • расстройства нервной системы,
  • ухудшение работы сердца,

При передозировке и возникновении подобных осложнений требуется немедленная медицинская помощь.

Дополнительные указания

Препарат употребляется только по назначению врача и под его наблюдением. Перед проведением терапии требуется исследовать состояние печени и активность микросомальных ферментов органа. Первые три месяца это делают каждые две недели. После частота проверки снижается и составляет один раз в полгода.

Если активность ферментов повышается не больше чем в 3 раза, рекомендуется усилить контроль над самочувствием пациента. В случае значительного увеличения показателя терапия прекращается до нормализации.

Одна из главных задач доктора – рассказать о важности незамедлительного обращения за медицинской помощью при появлении следующих реакций:

  • отсутствие аппетита,
  • тошнота и рвота,
  • раздражения кожи,
  • темная моча и слишком светлый стул,
  • желтуха,
  • высокая температура.

Подобные симптомы – повод провести осмотр и сдать анализы для оценки состояния печени. Иногда встречаются случаи поражения органа в результате приема препарата.

Пациенты при лечении должны быть внимательными по отношению к своему состоянию здоровья, так как реакция между этанолом и дисульфирамом у всех людей разная, и зачастую появляется через 2 недели после окончания лечения препаратом. В это время принимать алкоголь не рекомендуется.

При первом употреблении спиртного во время терапии организм не всегда реагирует на поступление алкоголя. Однако были случаи появления опасных для жизни симптомов.

Доктор предупреждает пациента и его родственников о содержании небольшого количества спирта в некоторых продуктах, а также безалкогольных напитках и лекарственных препаратах. Их употребление может вызвать негативную реакцию организма. Рекомендуется отказаться от применения средств после бритья и парфюмерии, в которых есть этанол.

Воздействие на способность вождения транспорта

В период прохождения терапии Антабусом действующее вещество влияет на степень внимательности пациента и скорость его реакций. Часто прием таблеток вызывает ощущение переутомления и сонливости. Подобные симптомы – повод отказаться от вождения автомобиля.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное употребление таблеток Антабус с другими лекарственными средствами может усиливать или, наоборот, снижать действие дисульфирама.

Трициклические антидепрессанты повышают результативность Антабуса.

Средство увеличивает эффективность антикоагулянтов и может вызывать кровотечения.

Прием таблеток одновременно с фенитоином способствует появлению негативных реакций. Употребление с метронидазолом повышает риск возникновения психических расстройств.

Важно! Доктор должен быть проинформирован о прохождении пациентом терапии другими препаратами.

Сколько стоит препарат и где купить

Приобрести Антабус и его заменители можно в любой аптеке. Цена зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке:

  • 200 мг по 100 штук составляет от 415 до 640 руб.,

  • 400 мг по 50 штук обойдутся в 370-380 руб.

При желании можно заказать лекарство в интернет-аптеке с доставкой на дом. Рецепт от врача не нужен.

Отзывы принимавших препарат и специалистов

Андрей Рыбаков, врач-нарколог.

За время своей практики я повидал многое. Были алкоголики, принявшие решение лечиться Антабусом под влиянием родственников. Эти пациенты искали лазейки, т.е. способы, которые помогли бы обмануть организм и дать возможность употреблять спиртное в период терапии.

Подобные случаи заканчивались печально. При попадании алкоголя в кровь возникали серьезные побочные эффекты. Одни пациенты после этого прекращали лечение, другие осознавали степень опасности, которая им угрожает. Такие люди продолжали терапию.

Лечиться от алкоголизма я захотел после долгих раздумий и попыток прекратить употреблять спиртное самостоятельно. Прочитав отзыв об Антабусе, решил попробовать. Принимал таблетки под наблюдением врача. Было трудно. Жена помогала мне и настраивала на лучшее. Иногда стремление выпить становилось таким сильным, что появлялись мысли о возвращении к прежней жизни. Но супруга поддерживала меня. Сейчас могу с уверенностью сказать, что победил свое пристрастие.

Долго уговаривала мужа начать лечение. Он не соглашался. Мне советовали подсыпать ему таблетки в еду, чтобы он об этом не знал. Очень хотелось так поступить, но прочитав о том, что это может закончиться смертью человека, отказалась от подобных мыслей. Со временем муж согласился на лечение сам и обратился к доктору, который прописал таблетки Антабус. После сдачи необходимых анализов началась борьба против зависимости. Сейчас мой муж здоров и не пьет.

Родственники настаивали на лечении моего алкоголизма, и я поддался. Хотя долго не мог выбрать нужный препарат, так как просто не верил в действие таблеток. В конце концов, купил Антабус. Спустя неделю заметил, что желание выпить притупилось, меня стало немного тошнить. Думал, может печень болит. Однажды решил выпить с друзьями по стакану пива. Не очень хотелось, просто по привычке. Только немного пригубил, как тошнота усилилась и меня вырвало.

Так было и на следующий раз. Списывал все на большой желудок. Развязка наступила неожиданно. Выпив рюмку коньяка, я почувствовал сильную боль в голове и упал в обморок. Приехала скорая, и тогда жена созналась в подсыпании таблеток мне в суп. Потом нам сказали, что я мог и умереть. На мой взгляд, Антабус – эффективное средство для лечения алкогольной зависимости. Людям, которые сомневаются в том, что смогут принимать таблетки по схеме, рекомендую имплантировать препарат в форме геля.

Подробное описание средства Антабус

Антабус используется в лечебных целях, во избежание обострений у лиц, подверженных непроходящей тяге к спиртному. Из-за дисульфирама появляются негативные ощущения —покраснение, «горение» лица, рвота, нарушение сердечного ритма, рост давления.

Такие эффекты заставляют отказываться от выпивки, у лечащихся по рефлексу появляется неприятие аромата, вкусовых составляющих алкоголя. После приёма Disulfiram всасывается в ЖКТ на уровне 70-90%. Стоит Antabus в аптеках Москвы до 620 руб.

Как предлагается к реализации

  • Antabus 200 таблетки растворимые, шипучие, по 100 шт. в полимерных контейнерах либо флаконах из тёмного стекла, в упаковке контейнер, Antabus 400 (шипучие), реализуемые по 50 шт. в полимерных контейнерах либо флаконах из тёмного стекла, упаковка содержит контейнер.
  • Antabus гель.

Фармакологическое воздействие

Antabus — медпрепарат для избавления от пристрастия к выпивке. Содержит Disulfiram. Действие заметно из-за блокады ацетальдегиддегидрогеназы, помогающей переработке этанола, когда растёт содержание ацетальдегида, вызывающего неприятные симптомы. В человеческом организме Disulfiram становится диэтилдитиокарбаматом в форме глюкурон-конъюгатов либо диэтиламина, сульфида углерода (часть выводят лёгкие).

Дозировка, как применяется

Таблетированное средство принимается на постоянной основе, перорально (прием лекарства через рот). Доза лексредства определяется персонально. Сначала доктор назначает приём Антабуса по схеме 200-500 мг максимум дважды ежедневно. Спустя 7-10 дней после старта лечебного курса проводится дисульфирамалкогольная проба (после того, как принят Antabus (500 мг), лечащемуся разрешают выпить водку (объёмом 20-30 мл)). При появлении не яркой реакции объём спиртного увеличивается на 10-20 мл (максимум — 100-120 мл в один приём).

Проба проводится спустя 1-2 суток, если человек лечится в больнице, спустя 3-4 суток, если лечение предусматривается амбулаторное (производится смена количества выпивки, медсредства).

Перед приёмом таблетка растворяется в наполовину полном либо полном стакане воды. До старта лечебного курса производится полная диагностика желающего лечиться. Также человека предупреждают о негативных проявлениях. Лечащийся предупреждается о реакциях неприятия алкоголя.

Antabus в виде геля подаётся внутримышечно. Это кодирование от пристрастия к спиртному, периодичность бывает разной. Вариант определяется доктором после проведения беседы с тем, кто намерен избавиться от пагубного пристрастия к алкоголю. Только специалист сможет подобрать действенную методику.

Негативные проявления

При лечении медсредством Antabus возможно проявление негативных эффектов, базирующихся на присутствии в лексредстве дисульфирама, соединением Disulfiram-этанол. Негативные результаты от дисульфирама:

  • Привкус металла;
  • Болевые ощущения в голове;
  • Гепатит (наблюдается не всегда, замечен у лиц с никелевой экземой, без пристрастия к выпивке);
  • Запах, вызванный присутствием сульфида углерода, у лиц с колостомой;
  • Сбои в работе мозга относительно памяти и сознания, отсутствие сил;
  • Полиневриты нижних конечностей;
  • Неврит оптического нерва;
  • Аллергии в виде сыпи, покраснений.

Неприятные явления от соединения компонента Disulfiram с этиловым спиртом:

  • Дисфункция сердцебиения;
  • Отёк мозга;
  • Дисфункция ЦНС;
  • Инфаркт миокарда;
  • Проблемы с дыхательной системой, появление ощущения удушья.

При долгосрочной терапии медпрепаратом Antabus могут появляться негативные эффекты в виде психоза (схожего с демонстрируемым лицами в состоянии алкогольного опьянения), гастрита, гепатита, вхождения полиневрита в острую стадию. У лиц с дисфункцией сердечно-сосудистой системы при долгосрочной терапии Disulfiram может появиться тромбоз церебральных сосудов. Когда больной жалуется на парестезии, Antabus отменяют.

Если при лечении Disulfiram человек пьёт водку в объёме более 50-80 мл (либо иную спиртсодержащую жидкость в таком же количестве), то он может ощущать тяжёлые нарушения работы органов дыхания, имеет место дисфункционал сердца, сосудов. Также могут появиться судороги, отёчность. В таких ситуациях следует выбрать убирающие отравление медсредства, назначить аналептики, симптоматические медикаменты.

Читайте также:  Циклоферон и алкоголь: совместимость

Кому не нужно назначать

Antabus не подходит лицам с:

  • Неприятием составляющего Disulfiram;
  • Тяжёлыми дисфункциями сердечно-сосудистой с-мы;
  • Нарушениями слуха (включая неврит слухового нерва), зрения (включая неврит зрительного нерва, глаукому);
  • Эмфиземой, туберкулёзом лёгких, бронхиальной астмой;
  • Явными сбоями в работе печени;
  • Тиреотоксикозом;
  • Сахарным диабетом;
  • Болезнями органов, участвующих в кроветворении;
  • Эпилепсией, судорожным синдромом разного генеза;
  • Обострением язвенной болезни;
  • Нестабильной работой ЦНС;
  • Злокачественными опухолями;
  • Болезнями почек;
  • Полиневритом разного генеза.

Относительные запреты на приём медпрепарата Antabus:

  • Болезни сердца, сосудов при компенсации;
  • Возрастная категория свыше 60-ти;
  • Дисульфирамные психозы в анамнезе;
  • Язвенная болезнь при ремиссии;
  • Остаточные проявления дисфункции после дисфункции церебрального кровотока.

Беременность, кормление грудью

Беременность, кормление грудью — запрещённые состояния относительно назначения Disulfiram.

Лекарственное взаимодействие

При лечении медпрепаратом Antabus замечен регресс ответа организма на спиртные напитки при совместном приёме с аскорбиновой кислотой. Antabus не совместим с выпивкой (исключение — случаи проведения пробы, когда дозированный приём тяжёлых напитков предусмотрен по плану лечения). Соединение этанола с Disulfiram — основание для появления эритемы, гиперемии лица, сбоев сердечного ритма, рвоты, значительным сердечно-сосудистым реакциям.
Не используют Antabus, одновременно принимая:

  • Изониазид (может нарушаться поведение, теряться координация);
  • Производные 5-нитроимидазола, не исключая секнидазол, орнидазол, метронидазол, тинидазол (появляется неясность сознания, наблюдаются делириозные дисфункции);
  • Фенитоин (концентрация его фенитоина в плазме ощутимо растёт благодаря торможению переработки этого в-ва, имеет место отравляющее действие фенитоина). Когда нет возможности не сочетать данные средства, нужно держать под наблюдением содержание фенитоина в сыворотке, вовремя регулировать количество.

С осторожностью Antabus принимают с:

  • Варфарином, прочими антикоагулянтными пероральными медпрепаратами (совместный приём с дисульфирамом наращивает эффект антикоагулянтов, усиливает вероятность появления кровотечения). При потребности в данной комбинации у больного следует контролировать уровень содержания варфарина, свёртываемость крови;
  • Теофиллином (Disulfiram усиливает плазменные концентрации теофиллина, что даёт отравление). Кол-во теофиллина при одновременном приёме Disulfiram уменьшаются;
  • Бензодиазепинами (Disulfiram проявляет седативный эффект принимаемых совместно медпрепаратов). Принимая в учёт эффект бензодиазепинов, нужно менять количество;
  • Трициклическими антидепрессантами (при данном соединении наращивается эффект Disulfiram, растёт неприятие спиртосодержащих жидкостей, это вызывает тяжёлые последствия даже при приёме незначительного количества выпивки).

Превышение допустимого объёма

Большие кол-ва Disulfiram наращивают негатив реакций, основанных на соединении Disulfiram и этанола. Такая ситуация вызывает тяжёлую дисфункцию ЦНС (худший вариант — наступление комы), развитие неврологических патологий, появление сердечно-сосудистого коллапса. Лечебное направление выбирается на основании симптомов, появившихся при превышении объёма.

Условия, температура хранения

Antabus хранится в закрытом от доступа детей месте. Температурный режим — максимум 30С.

Что стоит сделать дополнительно

Тех, кто выбрал Antabus, предупреждают об угрозе возникновения реакции непереносимости выпивки. При использовании вместе с пероральными антикоагулянтами проводятся частые пробы концентрации протромбина, нужна смена дозировки антикоагулянтов во избежание открытия кровотечения. Антабус назначают редко пациентам с почечной недостаточностью либо гипотиреозом, особо правило актуально, когда есть риск принятия с алкогольными напитками.

Где купить Antabus?

Приобрести Антабус возможно в аптечных сетях. Также доступен заказ онлайн, в интернет-аптеках. Предложений масса, проблем с поиском товара и заказом не возникнет. Но применять медпрепарат самостоятельно, без врачебного контроля, не рекомендовано. Лишь доктор-нарколог после осмотра пациента, беседы с ним точно определит, какой именно метод кодировки избрать, как лучше применять средство.

Антабус: инструкция, аналоги и отзывы

Средство оказывает неоценимую помощь в избавлении пациента от желания выпить и предупреждает возникновение рецидивов болезни. Характеризуется положительно как врачами, так и людьми, испытавшими на себе его действие.

Описание

Международное непатентованное название: МНН лекарственного средства – Дисульфирам (лат. название Antabus tablet)

Код по АТХ классификации: Зарегистрирован препарат 28 июля.2008 года. В АТХ он значится как N07BB01 (Дисульфирам). ЛСР-005928.08.

Назначение: Назначается для проведения терапевтического лечения людей, страдающих хроническим алкоголизмом.

Условия продажи: Препарат продается в аптеке только по рецептам.

Стоимость: Купить лекарственное средство можно по цене от 128 руб. и выше (в 1 упаковке содержится 100 шипучих таблеток).

Условия хранения: Хранят препарат при температуре не выше + 30 С в месте, недоступном для детей и животных.

Сроки годности: Не более 5 лет с даты изготовления.

Страна-производитель: Произведено в Исландии фармацевтическим концерном «Актавис Групп».

Фармакологическое действие

В основе механизма действия Антабуса лежит блокирование ацетальдегиддегидрогеназы – вещества, участвующего в метаболизировании этанола.

Антабус, попадая в организм человека, увеличивает концентрацию ацетальдегида. Именно он является основным метаболитом этилового спирта, снижающим давление, вызывающим рвоту и покраснение лица. Итогом лечения препаратом становится формирование у человека стойкой неприязни ко всем спиртным напиткам.

После перорального приема Антабус всасывается на 70-90%, метаболизируется в короткие сроки и восстанавливается до диэтилдитиокарбамата. Основная часть препарата удаляется из организма в виде глюкурон-конъюгата, углеродного сульфида и диэтиламина. Оставшаяся выводится легкими.

Форма выпуска и состав

Лекарство Антабус производители выпускают в форме таблеток.

Содержание основного вещества (дисульфирама) в одной таблетке – 200 мг или 400 мг. Дополняется оно:

  • Стеаратом магниевым
  • Микрокристаллами целлюлозы
  • Тальком
  • Гидрокарбонатом натриевым
  • Повидоном
  • Кукурузным крахмалом
  • Винной кислотой
  • Диоксидом кремния коллоидным

Таблетки продаются в пластиковых емкостях (50 шт. или 100 шт.), помещенных в картонные коробки.

Показания к применению

Противопоказания

Антабус категорически не рекомендуют принимать при наличии:

  • Легочной эмфиземы и астмы;
  • Заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • Глазных болезней;
  • Нарушений слуха;
  • Сахарного диабета;
  • Туберкулеза легких;
  • Психических патологий;
  • Проблем с почками;
  • Полиневритов любого генеза;
  • Злокачественных опухолей;
  • Язвенной болезни в острой форме;
  • Эпилепсии;
  • Тиреотоксикоза;
  • Печеночной недостаточности;
  • Беременности и лактации;
  • Индивидуальной непереносимости.

Прием препарата требует строгого врачебного контроля при наличии у пациента:

  1. Заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  2. Нарушений мозгового кровообращения;
  3. Язвенной болезни в стадии ремиссии;
  4. Антабусных (дисульфирамных) психозов;
  5. Гипотиреоза.

Осторожно его следует принимать и пациентам старше 60 лет.

Инструкция по применению Антабуса

Антабус предназначен для приема внутрь – 1 таблетку нужно растворить в 100 гр. воды. Однако, перед началом лечения пациент должен пройти полное обследование на предмет возможности возникновения побочных эффектов. И усвоить простую истину – прием Антабуса несовместим с употреблением алкоголя.

Доза лекарственного средства рассчитывается для каждого пациента индивидуально. Принимают препарат 2-3 раза в сутки по 200-500 мг.

Через 7-10 дней после начала курса лечения пациенту проводят дисульфирам-алкогольную пробу. Такой тест должен быть регулярным – осуществлять его нужно через каждые два-три дня (если пациент лечится стационарно) и каждые три-четыре дня (если пациент лечится амбулаторно).

Для профилактики рецидива заболевания назначается другая доза – 150-200 мг препарата. Причем, поддерживающая терапия может быть достаточно длительной и продолжаться до трех лет.

Возможности нейтрализации

Действие лекарственного средства Антабус нейтрализовать никаким образом нельзя – об этом все пациенты должны быть предупреждены заранее. Именно поэтому каждому, проходящему курс лечения препаратом, категорически запрещен прием любых спиртосодержащих напитков, посещение бани или сауны. Игнорирование этих предупреждений грозит серьезными последствиями.

Особые указания

Пациенты, принимающие Антабус, должны контролировать уровень протромбина и корректировать дозировку препаратов-антикоагулянтов. Иначе риска кровотечений избежать не удастся.

Период беременности и лактации

Беременным и кормящим женщинам препарат принимать категорически запрещено.

Лицам, не достигшим 18 лет, лекарственное средство не выписывают.

Лицам старше 60 лет медикамент к приему запрещен.

Тяжелые поражения печени являются противопоказанием для назначения препарата.

При диагностировании у пациента почечной недостаточности препарат не назначается.

Побочные действия и передозировка

Прием Антабуса способен вызвать негативные эффекты, связанные:

  • С действием дисульфирама – головную боль, снижение памяти, аллергию, слабость, наличие металлического привкуса во рту, полиневрит ног и оптических нервов, затуманенность сознания.
  • С наличием комбинации этилового спирта и дисульфирама – отек головного мозга, коллапс сердечно-сосудистой системы, инфаркт, неврологическое расстройство, дыхательную недостаточность, отклонение от нормы частоты сердечных сокращений.

Если препарат принимается в течение длительного времени, возможно возникновение осложнений в виде острой формы полиневрита, гепатита, гастрита, психоза.

Прием препарата и управление транспортным средством

Принимать препарат и управлять автомобилем (или любым другим транспортным средством и движущим механизмом) категорически запрещено.

Комбинация этанола и дисульфирама способна вызвать тяжелые побочные реакции организма – именно поэтому лечение препаратом должно быть симптоматическим.

Совместимость с алкоголем и другими препаратами

Антабус и аскорбиновая кислота уменьшают реакцию организма на алкогольсодержащие напитки. Препарат также не принимают с производными от 5-нитроимидазола, Изониазидом, Фенитоином.

С осторожностью принимают медикамент с такими препаратами, как Теофиллин, Варфарин, трициклические антидепрессантные средства и бензодиазепины.

Возможность совмещения с алкоголем

Препарат и алкоголь несовместимы (кроме плановых проб). Их комплексное употребление грозит угнетением сознания, коллапсом сердечно-сосудистой системы, неврологическими осложнениями.

Аналоги

Самыми известными и доступными заменителями препарата являются:

Перед использованием препарата нужно внимательно изучить инструкцию. Без ведома больного лечение начинать категорически не следует.

Отзывы

Лекарство от алкогольной зависимости отлично зарекомендовало себя с точки зрения приемлемой стоимости и высокой эффективности.

Принимавших

Медиков

© 2018 – 2019, Буната Дмитрий. Все права защищены.

Ссылка на основную публикацию