Действие метанола на организм человека

Пагубное влияние метилового спирта на организм человека

Крайне важно знать симптомы, которыми проявляется отравление метиловым спиртом. Это необходимо, чтобы вовремя помочь пострадавшему. Метиловый спирт является крайне опасным для организма человека. Смертельной дозой считается всего 100 мл, после чего человека без необходимой медицинской помощи, скорее всего, ждёт смерть.

Различия между спиртами

Есть достаточно существенные отличия между метиловым и этиловым спиртом. Первый порой ошибочно применяется для того, чтобы заменить второй. Именно это и является причиной отравлений и пагубного влияния на организм. Метиловый, или, как его ещё называют, древесный спирт, является суррогатом, который может вести к действительно негативным последствиям и быстрому отравлению благодаря большей концентрации вредных химических элементов в составе. Второй же относится к пищевым продуктам, поэтому не настолько вреден. Так что разница в использовании этих спиртов колоссальна!

Чтобы отличить этиловый спирт от метилового, можно провести следующие операции.

ДействиеМетанолЭтанол.
Довести вещества до кипения.Спирт суррогатного происхождения начинает кипеть раньше.Этиловый продукт — позже.
Если эти спирты поджечь.Метанол горит зелёным пламенем.Этанол — синим.
Можно раскалить медную проволоку, после чего погрузить её в спирт.Если образуется неприятный запах — то перед вами метиловый спирт.Если же аромат прелых яблок — это этиловый продукт.

Перед употреблением спиртных напитков сомнительного происхождения весьма неплохо было бы проверить его на наличие метилового спирта. Если он присутствует, то от распития лучше воздержаться, ведь влияние метанола крайне негативно.

Принцип пагубного воздействия и симптомы

Чтобы понять, почему же это вещество столь вредно, достаточно разобраться в природе его влияний на организм человека и знать возможные симптомы. Так, после попадания в желудок, спирт всасывается в кровь. Он распадается на формальдегид и муравьиную кислоту, а оба этих вещества крайне пагубно влияют абсолютно на все органы и системы человека, включая нервную систему и деятельность мозга. Особенно страдают почки, ведь 90 процентов этого вещества выводится именно через них. Так что мочевая система также будет поражена. Период интоксикации достаточно длительный, ведь выводятся вредные вещества не один час. А при попадании в кровь около 100 мл чистого метанола наступает смерть.

Чтобы понять, из-за чего человеку стало плохо, необходимо знать признаки отравления метиловым спиртом. Так как это ядовитое вещество воздействует на организм в полной мере не сразу, симптомы можно разделить на ранние и поздние. К ранним признакам можно отнести следующие:

  • тошнота, сильные боли в животе, часто рвота;
  • нарушение зрительных способностей, невыносимая головная боль, потеря ориентации в пространстве, помутнение рассудка;
  • повышенное давление, учащённое сердцебиение, перепады пульса, чрезмерное выделение слюны во рту, припадки агрессивности.

Как правило, на первых порах это — начальные симптомы, которые говорят об отравлении, а позже проявляются другие.

  1. Часто встречается частичное, а временами — полное ослепление, теряется концентрация зрения, болит голова и появляется напряжение в ногах.
  2. Может наблюдаться потеря сознания.
  3. От употребления подобного алкоголя появляется икота, начинается рвота, кожа человека холодеет, происходит непроизвольное мочеиспускание.
  4. При сильном отравлении может возникнуть так называемая алкогольная кома, когда наблюдаются нарушения дыхания, темнеет кожа, сердцебиение резко ускоряется, человек перестаёт отвечать на внешние раздражители.
  5. В тяжёлых случаях наблюдается летальный исход.

Симптомы отравления метанолом говорят о том, что пострадавшему срочно необходимы антидот и первая помощь.

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом

Помощь человеку, у которого случилось отравление метиловым спиртом, заключается в том, чтобы не допустить ухудшения состояния. Как и при любом алкогольном опьянении, необходимо замедлить всасывание спирта в кровь. Но с подобной функцией не может справиться ни один препарат. Пользоваться в данном случае традиционным активированным углём неэффективно. Повезёт лишь в случае, если человек заедал выпивку жирными продуктами.

Нужно как можно скорее очистить желудок. До приезда скорой помощи сделать это можно следующим образом: сделайте около полулитра тёплого раствора поваренной соли и дайте человеку выпить. Можно дать обыкновенную тёплую воду. После этого нужно раздражать корень языка ложкой или другим предметом, чтобы вызвать рвотный рефлекс. Человека стошнит, и неусвоившиеся остатки метилового спирта не попадут в организм.

Далее дело за антидотами:

  • 30% этанол, раствор которого можно выпить или вколоть — это оптимальный антидот в данном случае;
  • 4-метиллиразол уколом внутривенно;
  • хорошим антидотом может быть и фолиевая кислота.

Каждый антидот нивелирует пагубное воздействие метилового спирта и способствует максимально оперативному выведению его из организма. Это поможет как можно быстрее оправиться от отравления и вновь почувствовать себя нормально. Поэтому вовремя дать человеку подобные противоядия, можно сказать, означает его спасти.

Дальнейшее лечение происходит уже в медицинском учреждении, где убирают все негативные симптомы заболевания, насколько это возможно. Делают это с помощью спецоборудования (зондов, капельниц) и сильнодействующих препаратов.

Последствия воздействия метанола и остаточные проявления

Но весьма часто последствия от подобного отравления остаются надолго. Ведь такая нагрузка на организм не проходит бесследно, особенно, если она была достаточно сильной, а неотложка оказалась не слишком расторопной. У человека длительное время могут наблюдаться следующие проявления и признаки:

  • нарушения зрения;
  • приступы тошноты;
  • дыхательная и сердечная недостаточность.

Как видите, отравление метиловым спиртом является сильнейшим отрицательным воздействием для любого человека, что вызывает массу негативных симптомов и нарушений. Поэтому следует внимательно относиться к алкогольным напиткам, которые вы собираетесь пить.

Лучше воздержаться от употребления сомнительного алкоголя, особенно в значительных количествах. Тогда вы будете в безопасности.

Влияние метилового спирта на организм человека

Употребляя суррогаты алкоголя, мало кто замечает разницу между ними. Причиной интоксикации организма зачастую становится некачественный продукт или намеренное употребление метанола. Каково влияние метилового спирта на организм человека? Как распознать отравление и как помочь потерпевшему в случае необходимости?

Пагубное воздействие метанола

Метиловый спирт представляет собой химический заменитель настоящего спиртного. Его используют в лакокрасочной промышленности и производстве химических средств. Он очень токсичен для организма, но несмотря на это, люди продолжают его употреблять в пищевой промышленности. Каково влияние метилового спирта на организм человека?

Различить по вкусу, запаху или цвету метанол от этанола практически невозможно. По сравнению с этанолом, он медленнее окисляется. В процессе окисления образуются ядовитые вещества, которые являются токсичными для человеческого организма. Это свойство не останавливает людей употреблять технический спирт вместо пищевого. Весовым фактором является низкая цена древесного спирта. Согласно статистике, показатель отравлений техническим спиртом увеличивается с каждым годом. Такая закономерность связана с незаконным производством контрафактной вино-водочной продукции.

Метанол достаточно быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. Попадая в печень, он распадается на формальдегид и муравьиную кислоту. Эти вещества являются токсичными для органа. Метаболиты токсического вещества выводятся из организма почками. Остальная часть выводится при помощи легких.

Пагубное воздействие оказывает метанол на работу сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Токсическое действие вещества проявляется в угнетении центральной нервной системы, а именно: нарушения кислотно-щелочного баланса, дистрофии зрительного нерва и поражении сетчатки глаза.

При намеренном употреблении ядовитого вещества внутрь, исход очевиден. Клинические признаки проявляются моментально. 10 мл напитка представляет серьезную опасность для человека. Смертельная доза — 30 мл. Реакция организма на яд может быть разной, поэтому предугадать исход невозможно. Даже если потерпевшему удалось выжить, то нарушения в работе печени будут необратимы.

Интоксикация возможна не только при употреблении токсического вещества внутрь, но и при вдыхании ядовитых паров. В этом случае действие происходит в два этапа. Сперва ядовитые пары оказывают местное воздействие и раздражают слизистую, а всасываясь в кровоток, оказывают системное влияние. Такой вид интоксикации чаще носит хронический характер, поскольку ядовитые пары формальдегидов редко содержат чистый метанол. Клинические признаки проявляются спустя 1-2 суток.

Клиническая картина

При интоксикации метанолом симптомы проявляются практически сразу. Клиническая картина в среднем наблюдается уже спустя 10-12 часов. Однако, первые симптомы могут проявиться спустя 2 суток. При легком стадии появляется:

  • головная боль в теменной части;
  • агрессия;
  • ощущение страха и тревоги;
  • приступы кашля;
  • отдышка;
  • рвота;
  • тошнота;
  • потемнение в глазах.

Эти симптомы также характерны для многих других заболеваний, поэтому ставить диагноз только на их основании неразумно. Необходимо выявить первопричину ухудшения состояния. Признаки отравления метиловым спиртом могут продолжаться от 2 до 7 суток. Без оказания медицинской помощи, самочувствие больного резко ухудшается. Появляются проблемы с опорожнением мочевого пузыря, нарушается зрение. Пациент может жаловаться на сильную боль в нижних конечностях. Симптомы развиваются стремительно. Больной теряет сознание и впадает в «алкогольную кому». Клиническая картина включает рвотные позывы, холодный пот, непроизвольное мочеиспускание.

Как отличить отравление метиловым спиртом от ботулизма или интоксикации атропином. Характерным симптомом интоксикации является слепота. При этом у больного расширяются зрачки и непроизвольно начинают двигаться глазные яблоки. Слепота непостоянна. Зрение периодически восстанавливается, и через время снова ухудшается. Выраженность данного симптома зависит от степени отравления. Зрение при тяжелой форме до исходного не восстанавливается. При интоксикации метанолом присутствует сильный запах алкоголя при выделении рвотных масс, мочи или промывных вод желудка.

При нарастании патологического процесса и отсутствии соответствующего лечения появляется сонливость, оглушенность, синюшность губ и кожи. К клиническим признакам также добавляется прерывистое дыхание и пониженное сердечное давление.

При хронической форме клинические признаки проявляются не сразу, поскольку ядовитые дозы от испарений незначительны. С накоплением токсических веществ, потерпевший начинает испытывать усталость, раздраженность, боль в правом боку. Наблюдается покраснение глаз, деформация сосудов глазного дна, а также ухудшается память и нарушается работа органов пищеварения. Выраженность симптомов отравления может отличаться интенсивностью, но при употреблении смертельной дозы и отсутствии экстренной помощи исход всегда один.

Экстренная терапия

Интоксикация метиловым спиртом очень опасна для здоровья. Незначительное промедление при оказании помощи может привести к летальному исходу. В чем заключается первая помощь при отравлении метиловым спиртом? До приезда скорой помощи следует:

  • обеспечить больному интенсивный приток кислорода;
  • дать выпить 1 литр раствора соды;
  • вызвать рвоту;
  • промыть желудок;
  • дать слабительное;
  • уложить в постель.

Водка — прекрасный антидот при отравлении метиловым спиртом. Она вытесняет метанол из организма за короткий промежуток времени. Давать водку следует небольшими порциями по 50-100 мл. Повторять данную процедуру следует каждые три часа. Противоядием при отравлении также является фолиевая кислота и 4-метиллиразол.

Если больной теряет сознание, но при этом у него сохраняется пульс и дыхание, то помощь состоит в том, что больного нужно уложить на живот и повернуть голову на бок. Такое положение позволит ему свободно дышать и не захлебнуться рвотными массами. Если при потере сознания у пострадавшего не наблюдается дыхания и сердечной деятельности, то необходимо незамедлительно приступать к проведению искусственного дыхания и непрямому массажу сердца.

Дальнейшее лечение проходит в токсикологическом или реанимационном отделении больницы. Больному назначают витамины группы В и Е, а также Рибоксин, Преднизолон и никотиновую кислоту. Для промывания желудка используют солевое слабительное. Вводят вещество через зонд. В борьбе с симптоматикой назначают глюкозу, Реополиклюкин и гидрокарбонат натрия. Во избежание отека мозга больному назначают мочегонные препараты.

При тяжелых формах интоксикации проводят очищение крови путем гемодиализа. Основная задача процедуры состоит в очищении организма от метанола и продуктов его распада. Своевременно проведенное лечение не может гарантировать развития серьезных осложнений. Одним из последствий интоксикации является разрушение мышечной ткани, которая сопровождается закупоркой сосудов почек. Еще одним осложнением является дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, которая негативно сказывается работу нервной системы.

При появлении симптомов, следует незамедлительно вызвать врача и оказать экстренную терапию пострадавшему. Малейшее промедление может привести к инвалидности, а в худшем случае к смерти. При работе с токсическим веществом соблюдайте технику безопасности.

Действие метанола на организм человека при отравлении

Метанол (метиловый спирт, древесный спирт) – это важный органический продукт, который выпускают в химической индустрии. Он является эффективным растворителем для большой группы химических веществ. Кроме того, это опаснейший яд для человека.

Часто люди отравляются этим веществом, так как не могут отличить «на глаз» метанол от этанола. После проникновения в организм древесный спирт разлагается до сильнейшего яда. Он нарушает нервную, сосудистую систему, провоцирует расстройства зрения. Если пострадавшему вовремя не оказать помощь, то повышается вероятность летального исхода.

Читайте также:  Средство от алкоголизма Алкобарьер: инструкция

Метиловый спирт: основные сведения

Одноатомный спирт, который обозначается химической формулой CH3OH называют метанолом. На вид это прозрачная жидкость со специфическим ароматом.

Это вещество применяют для изготовления лакокрасочной продукции и растворителей. Кроме того, древесный спирт используют при создании медицинских препаратов, автомобильных жидкостей, парфюмов и других химических средств.

Получают гидроксид метила из метана за счёт его окисления и других реакций. Метан – это бесцветный взрывоопасный газ. Метанол часто применяют вместо этанола, так как их свойства похожие. Однако первое вещество не рекомендуется использовать во время производства пищевых продуктов.

Гидроксид метила отлично взаимодействует с водой и эфирами. Древесный спирт часто смешивают с этиловым для создания парфюмерной продукции. В чистом виде метанол находится в составе эфирных масел (жасмин, гаултерия).

Нередко опасное вещество входит в состав спиртных напитков, которые изготавливают подпольно. Чтобы отравиться метиловым спиртом достаточно подышать небольшим количеством его испарений.

Смертельная доза метанола для человека во время внутреннего применения – 120 г. Попадая на кожные покровы вещество провоцирует ожоги. После появления симптомов интоксикации следует незамедлительно оказать помощь человеку, так как он может умереть.

После проникновения в организм человека метанол распадается на муравьиную кислоту и формальдегид. Эти вещества невероятно опасны, так как нарушают функциональность сердца, почек и печени. Кроме того, древесный спирт нарушает функциональность нервной и сердечно-сосудистой системы.

Метиловый спирт быстро проникает в кровоток, и очень медленно выводится. Как следствие, у человека развивается гипоксия, повышается кислотность организма.

Способы отравления древесным спиртом

Интоксикация возникает, когда метиловый спирт проникает в организм. Это возможно, когда человек употребляет продукты, содержащие метанол или в момент вдыхания паров данного вещества.

Вероятность интоксикации повышается, когда человек употребляет спиртные напитки без лицензии. Это обусловлено тем, что некоторые производители алкоголя в целях экономии заменяют этиловый спирт на метиловый. По этой причине не рекомендуется покупать продукцию сомнительного качества, необходимо проверять лицензии, сертификаты качества. Лучше всего приобретать алкоголь в специализированных торговых точках, которые имеют проверенных поставщиков.

В группу риска отравления метанолом входят водители транспортных средств. Это объясняется тем, что они постоянно пользуются разными жидкостями, содержащими древесный спирт. Интоксикация может произойти, когда человек вдыхает пары незамерзающей жидкости для обработки стёкол, в которую часто добавляют гидроксид метила.

Чтобы избежать интоксикации во время обработки стекол, автомобиль нужно протирать в помещении, которое хорошо проветривается с применением перчаток и защитной маски.

Также вероятность отравления высока у людей, которые работают на химическом производстве. Некоторые краски, лаки, растворители содержат метиловый спирт. Интоксикация возникает, если человек не соблюдает правила безопасности.

Чем опасен метанол: клиническая картина

После отравления древесным спиртом в организме проявляются неприятные симптомы. Когда вещество проникает в организм пероральным способом, то он, в первую очередь, скапливается в печени. Этот процесс занимает всего несколько минут.

Первые симптомы отравления метанолом появляются через 8 часов после попадания его в организм:

  • Тошнота,
  • Острая боль в животе,
  • Извержение рвотных масс,
  • Учащённый и жидкий стул,
  • Спазмы,
  • Избыточное газообразование в кишечнике.

Метанол оказывает негативное действие на весь организм человека, в частности, на нервную, сердечно-сосудистую систему, печень, почки, органы слуха и зрения. После отравления этим веществом сильно снижается зрение, и восстановить его удаётся немногим.

После проникновения метанола в организм, пострадавший видит предметы вокруг, как будто размытыми. Острота зрения снижается примерно через 24 часа после интоксикации, тогда проявляются следующие признаки:

  • Рябит в глазах,
  • Частичная потеря зрения,
  • Абсолютная слепота,
  • Болезненные ощущения в глазах,
  • Зрачок перестаёт реагировать на свет,
  • Зрение, как будто затуманивается.

Выраженность этих симптомов зависит от дозы метанола, попавшей в человеческий организм.

После отравления метиловым спиртом нарушается функциональность нервной системы:

  • Непроизвольное сокращение мышц,
  • Тремор (дрожание) рук и ног,
  • Сильная боль в голове,
  • Повышенная раздражительность,
  • Обморочное состояние.

Кроме того, метиловый спирт негативно влияет на работу сердца, провоцируя следующие состояния:

  • Учащённое сердцебиение,
  • Повышение или снижение артериального давления. При гипертонии повышается вероятность назального кровотечения, одышки,
  • Боль в области левой груди.

При сильной интоксикации повышается вероятность того, что пострадавший впадёт в кому. Это состояние может начинаться, как обычный сон и продолжаться длительное время. То есть, пострадавший просто засыпает и постепенно впадает в кому.

При подозрении на отравление метанолом и появлении характерных признаков, пострадавшего нужно срочно транспортировать в больницу. Не стоит ждать, пока они исчезнут, так как пациент может умереть.

Первая помощь при отравлении метанолом

В первую очередь, нужно определить, как метанол попал в организм. Если вещество проникло при употреблении продуктов или напитков, то необходимо провести промывание желудка. Для этой цели применяют остывшую кипячёную воду или содовый раствор.

Промывание проводят с интервалом 60 минут. То есть, сначала пострадавший выпивает 1 л жидкости, провоцирует рвоту, а потом через 1 час повторяет процедуру.

Для того, чтобы очистить кишечник можно принять слабительное средство или поставить клизму. Это необходимо, так как большое количество древесного спирта скапливается в кишечнике.

Если травление произошло во время вдыхания паров, то пострадавшему нужно обеспечить приток свежего воздуха. Для этого его выводят на улицу или открывают в помещении окна и двери.Следите, чтобы пациент дышал спокойно, чередуя глубокий вдох с поверхностным. В тяжёлых случаях не обойтись без вентиляции лёгких.

Если метиловый спирт попал на кожу, то повреждённый участок обрабатывают этанолом и обеспечивают проветривание кожи.

Если у пострадавшего наблюдаются судороги или он теряет сознание, то предложите ему лечь, приподнимите подушку и укутайте одеялом. Лучше всего лечь на бок.

В качестве антидота к метанолу применяют этиловый спирт. Этанол снижает негативное влияние метанола на организм человека, расщепляет его и ускоряет очистку организма. Для этого пострадавшему вводят этиловый спирт с интервалом в 3 часа.

При появлении первых признаков отравления метанолом следует вызвать бригаду скорой помощи или транспортировать больного в медицинское учреждение. Лечением подобных состояний занимается токсиколог.

При отравлении противопоказаны следующие действия:

  • Самостоятельное лечение,
  • Применение симптоматических препаратов для повышения или снижения давления, купирования головной боли и т. д.,
  • Если метанол проник в организм через нос, то не рекомендуется ставить клизмы,
  • При попадании вещества на кожу запрещено применять крем или мазь от ожогов,
  • Если человек, оказывающий помощь, не уверен, что симптомы вызваны отравление метанолом, то не стоит использовать в качестве антидота этиловый спирт,
  • Если пострадавший потерял сознание, то не стоит оставлять его одного в положении на животе или на спине. Лучше переложить его на бок.

При отравлении метанолом необходимо соблюдать вышеописанные правила, так как риск летального исхода высок.

После оказания первой помощи при отравлении метанолом пациенту рекомендуется провести стационарное лечение. Это необходимо, чтобы поддержать организм в тонусе и восстановить его работу.

При сильной интоксикации больному показана процедура гемодиализа (внепочечное очищение крови).

Лечение зависит от того, какие органы больше всего пострадали после отравления метанолом. Чаще всего у пострадавшего сильно снижается зрение. Чтобы восстановить эту функцию врачи назначают витамины и тонизирующие средства. Кроме того, необходимо выполнять специальную гимнастику для глаз. В тяжёлых случаях придётся провести операцию.

Если метанол повредил дыхательные органы и спровоцировал появление ожогов на их внутренних оболочках, то применяют ингаляции на основе растительных препаратов. Таким образом, ускоряется заживление повреждённых участков и нормализуется функциональность органов дыхания.

В домашних условиях пациент должен отдыхать, принимать витамины, соблюдать диету и питьевой режим.

Последствия отравления

При сильной интоксикации метиловым спиртом полностью восстановить здоровье не всегда получается. Это опасное вещество может спровоцировать следующие осложнения:

  • Истощение миокарда, как следствие, функциональная недостаточность сердца,
  • Нарушение работы печени (так как этот орган очищает кровь от токсических веществ и пропускает их сквозь себя),
  • Расстройства функциональности почек (они тоже занимаются чисткой организма от токсинов),

  • Недостаточность дыхательных органов с хроническим течением (после сильного поражения лёгких),
  • Частичная или абсолютная слепота (этот симптом может проявится даже через 1 год после отравления).

Последствия интоксикации метиловым спиртом достаточно опасны, поэтому так важно вовремя оказать пострадавшему первую помощь и провести полноценное лечение.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать отравления древесным спиртом необходимо соблюдать следующие правила:

  • Владельцы транспортных средств должны соблюдать правила безопасности во время работы с жидкостями, в которых содержится метанол. Настоятельно рекомендуется пользоваться резиновыми перчатками и респиратором,
  • Спиртные напитки следует покупать только в специализированных магазинах, проверять лицензии и сертификаты качества,
  • При работе на химическом производстве стоит постоянно носить резиновые перчатки и респиратор.

Если вы купили алкоголь в магазине, но всё же сомневаетесь в его качестве, то рекомендуется провести небольшие опыты:

  • Отличить этанол от метилового спирта возможно, хотя внешне они не отличаются. Для этого отлейте немного жидкости в кастрюлю и доведите до кипения. Этиловый спирт кипит при температуре 79°, а метиловый – при 65°,
  • Подогрейте медную проволоку, окуните её в жидкость, если это этанол, то вы ощутите лёгкий яблочный аромат, а метанол будет издавать неприятный запах,
  • Добавьте в проверяемую жидкость немного марганцовки (на кончике ножа). Если в напитке появились пузырьки газа, то это – метиловый спирт.

Метанол – это очень сильный яд, который может вызвать различные осложнения, вплоть до смерти.

Чтобы предупредить интоксикацию соблюдайте вышеописанные правила. При появлении симптомов отравления срочно окажите пострадавшему первую помощь и вызовите врачей. Самостоятельное лечение категорически противопоказано!

Метанол: действие на организм человека при вдыхании

Метиловый спирт является взрывоопасным веществом, применяемым в фармацевтической и химической промышленности. Наиболее часто его можно встретить в списке компонентов при производстве антифризов и растворителей, в качестве жидкого топлива, в том числе коммунального назначения, и как добавку к бензину.

Отдельного внимания заслуживает тема действия метанола на организм человека. Для людей это достаточно опасное вещество, воздействующее не хуже яда – оно поражает нервную и сосудистую систему, в лучшем случае приводя к потере трудоспособности, а в худшем – к смерти. Как уберечься от этанола? Какие симптомы расскажут об отравлении организма? Есть ли антидот? Мы подготовили статью, в которой подробно ответим на все вопросы, связанные с влиянием этого яда на организм человека.

Метиловый и этиловый спирт

Метанол представляет собой бесцветное летучее вещество, характеризующееся резким винным запахом и острым вкусом. Жидкость является ядовитой.

Негативное воздействие метанола на организм человека наиболее часто можно наблюдать при случайной или целенаправленной подмене этанола. Все спирты имеют одинаковые органолептические характеристики, а потому перепутать их очень просто. Как утверждают многие источники, наиболее часто отравление метанолом возникает именно из-за приёма его внутрь в составе суррогатного алкогольного напитка. Как правило, это дешёвая продукция из подполья. Однако нельзя исключать, что метанол будет продан под видом элитного спиртного напитка, хотя такие случаи являются большой редкостью. Чаще отравление этим спиртом – участь людей, имеющих сильную хроническую алкогольную зависимость.

Пути попадания в организм человека

Действие метанола на организм человека выражается в его способности быстро всасываться и очень медленно выводиться. Вещество оказывает негативное влияние, попав внутрь не только при проглатывании, но и при соприкосновении с кожным покровом, слизистыми оболочками и дыхательными путями.

При любом из вышеописанных способов метанол пагубно воздействует на сетчатку глаза. Отмечается поражение зрительного нерва, не зависящее от формы интоксикации, будь она тяжёлой или лёгкой. Учёные считают, что такой эффект достигается за счёт нарушения окислительного фосфорилирования в сетчатке, тормозящего анаэробный гликолиз и, как следствие, вызывающего угнетение синтеза АТФ в клетках. Виной всему образующийся в организме под действием метанола формальдегид. Также во всех случаях диагностируются необратимые изменения в печени.

Действие метанола на организм человека при его попадании внутрь

Даже 5 мл данного вещества достаточно для нанесения непоправимого вреда здоровью в виде частичной или полной потери зрения. Смертельной считается доза 30-100 мл – это зависит от особенностей конкретного организма. Человек умирает в течение максимум 2-х часов, если было принято 200 мл и больше. Летальный исход наступает вследствие остановки дыхания.

Читайте также:  Почему нельзя пить алкоголь с антибиотиками

При проглатывании метанола происходит моментальное всасывание вещества, более того, он накапливается в организме, что только ухудшает общую картину. Жидкость попадает в ЖКТ, повреждает оболочку желудка и вызывает отслойку эпителия.

При попадании внутрь действие метанола на организм человека выражается такими процессами:

  • Поступившее вещество начинает перерабатываться печенью, вследствие чего происходит образование таких отравляющих веществ, как формальдегид и муравьиная кислота.
  • Развивается острая недостаточность кислорода, а из-за нарушения кислотно-щелочного равновесия также появляется экзогенный ацидоз.
  • Резкое нарушение работы ЦНС.
  • Дистрофия зрительного нерва и отслоение сетчатки глаза.
  • Угнетение работы мочевыделительной системы.

Влияние метанола при вдыхании его паров

Действие метанола на организм человека при вдыхании его паров происходит в 2 этапа:

  • раздражение слизистой оболочки;
  • заражение ядом кровеносной системы, а значит, и всего организма.

При попадании через лёгкие происходит системное отравление всего организма. Метанол мгновенно поражает зрительный нерв, раздражает слизистую оболочку глаз, возникает воспалительный процесс, сопровождаемый отёком и болью.

Незримая угроза при употреблении метанола внутрь

При высокой дозировке симптоматика ярко выраженная. Метанол проявляет себя достаточно быстро. При малой дозировке симптомы могут появиться только на 2-3 сутки. Для полного выведения вещества из организма необходимо не менее недели, и всё это время метанол буквально разрушает внутренние органы. Очень важно вовремя провести эффективные терапевтические мероприятия, чтобы избежать летального исхода.

Воздействие метанола на организм человека: симптомы

Общие признаки отравления метанолом очень схожи с симптомами любой другой интоксикации. Это выражается возникновением головной боли, головокружением, ломотой во всём теле, спазмами в животе. Появляются признаки алкогольного опьянения: спутанность сознания, сонливость, снижение чувствительности. Помимо общих симптомов, важно уделить внимание таким явлениям:

  • светобоязнь, нечёткое зрение, расширение зрачков, угнетённая реакция на свет;
  • глубокое и неэффективное дыхание;
  • цианоз кожных и слизистых покровов;
  • частый, но слабый пульс, снижение артериального давления, возникновение судорог.

При проведении лабораторного исследования диагностируется возрастание уровня гемоглобина и эритроцитов в крови, увеличение белка и гиалиновых цилиндров в моче.

При тяжёлой форме отравления все вышеописанные симптомы более выражены, в итоге начинаются судороги, наступает смерть.

Первая медицинская помощь при интоксикации метанолом

При появлении одного из симптомов нужно срочно обратиться в медицинское учреждение. Первая помощь при действии метанола на организм человека заключается в промывании желудка – нужно искусственно вызвать рвоту. После этого дать больному выпить щелочной напиток, например, раствор соды, а затем слабительное средство.

Этилен (этиловый спирт) – это и есть антидот метанола. После вышеописанных процедур нужно дать пострадавшему выпить это «противоядие» из расчёта 0,5 мл на 1 кг веса человека, но только если есть 100-процентная уверенность в том, что отравление произошло именно метанолом. Дальнейшие мероприятия по оказанию помощи проводятся по назначению врача. Также в качестве антидота используют 4-метилпиразол и фолиевую кислоту.

Способы лечения и последствия от влияния метанола

Терапия проводится в отделении неврологии. На протяжении 2-3 дней каждые 4 часа больному внутривенно вводят антидот в сочетании с глюкозой. Проводятся мероприятия по восстановлению кислотно-щелочного и водно-солевого баланса в организме. С этой целью ставят капельницы с глюкозой, вводят изотонический хлорид натрия, дают обильное щелочное питьё. Также могут быть назначены мочегонные средства. Иногда доктора прибегают к кровопусканию, что тоже является эффективной процедурой при интоксикации метанолом.

В тяжёлых случаях применяют гемодиализ, спинномозговые пункции, кислород. Но даже если человек выживет, последствий избежать уже невозможно – и при своевременной помощи, и при лёгком отравлении. Пагубное действие метанола на организм человека при вдохе или употреблении внутрь происходит практически сразу же. В первую очередь, как уже было написано выше, страдает зрительная система. Нередки случаи развития слепоты. Происходит дисфункция важных систем человеческого организма – страдает мочевыделительная и желудочно-кишечный тракт. Оказывается негативное влияние на работу ЦНС, выражающееся провалами в памяти, головными болями, полиневритом. Всё это приводит к полной потере трудоспособности, что, в свою очередь, является причиной инвалидности.

Действие метанола на организм человека

Химическая отрасль промышленности в РФ является одним из ключевых направлений развития современной экономики и занимает исключительное положение, поскольку она представляет научно-производственную базу для очень многих областей промышленного производства: черной и цветной металлургии, нефтехимической, коксохимической, целлюлозно-бумажной, пищевой промышленности, промышленности строительных материалов и ряда других [5].

Достаточно эффективным, востребованным считают производство метанола как продукта органического синтеза. В течение последнего десятилетия Россия расширила свои производственные мощности по выпуску метилового спирта на две трети и является четвертым по величине в мире производителем метанола. До 2020 года запланировано строительство новых метанольных заводов, что будет способствовать увеличению количества экспонированных работников к химическим веществам данных предприятий. Учитывая депопуляцию трудового населения в РФ, которая превышает аналогичные показатели Евросоюза в 4,5 раз, изучение патофизиологических и клинических аспектов нарушений здоровья, развивающихся от воздействия метанола и синтезируемого из него формальдегида, является актуальной задачей. Выделение основных клинических синдромов нарушений здоровья позволит предотвратить развитие острых и хронических интоксикаций, своевременно провести профилактику и разработать программы реабилитации в профессиональных группах.

Поступает метанол в организм человека ингаляционным, пероральным и накожным путями, о чем свидетельствуют случаи профессиональных отравлений [14]. Преимущественно отравление происходит при приеме метанола внутрь. Чрезкожное и ингаляционное поступление связано с особыми условиями (например, длительное пребывание в атмосфере, содержащей химическое вещество или облив поверхности тела без дегазации). При поступлении через желудочно-кишечный тракт метанол быстро всасывается, при поступлении в дозах 71-84 мг/кг уже через 3 часа уровень его достигает 4,7-7,6 мг/100 мл. При ингаляционном воздействии в течение 3-4 часов метанол определяется в концентрации 1-3 мг/100 мл. У здоровых добровольцев после 8 часовой ингаляции 50-300 мг/м 3 максимальное выделение с мочой завершалось через 12 часов. Задержка в легких составила в среднем 58 %. При перкутанном поступлении максимальная адсорбция наблюдается в течение 35 минут, затем постепенно снижается. Выделяется метанол с выдыхаемым воздухом до 5-70 %, с мочой в неизменном виде и в виде глюкуронида в 1-10 % случаев. Муравьиная кислота, как метаболит метанола, выводится с мочой в 5-9 % от поступившей дозы [3, 10].

Метанол, который не выделился с выдыхаемым воздухом и мочой в неизменном виде, медленно метаболизируется и распределяется между органами и тканями, наибольшее количество его накапливается в печени, почках, меньше в мышцах, жире и головном мозге [3]. Установлено, что часть поступившего в организм метанола через несколько суток выделяется слизистой оболочкой в просвет желудка и затем снова всасывается. Наибольшее накопление и метаболизм метанола протекает в печени. Окисление метанола происходит при действии алкогольдегидрогеназы (АДГ), микросомальной системы печени и каталазно-пероксидазной системы [3]. Среди АДГ выделяют 4 класса: I, II, III, IV. АДГ I и IV имеют невысокую способность к окислению метанола, в то время как АДГ II и III не обладают такой активностью вовсе [1].

При окислении образуется токсичное вещество – формальдегид. Часть формальдегида связывается с белками крови, но большая его часть очень быстро превращается в муравьиную кислоту, которая затем метаболизируется очень медленно. Дальнейший обмен метанола осуществляется в лимоннокислом цикле Кребса до его конечных продуктов окисления – СО2 и Н2О. За счет образования формальдегида и муравьиной кислоты, а также медленного распада метанола обеспечивается тяжесть интоксикации [4, 5].

Формальдегид как продукт органического синтеза метанола поступает в организм ингаляционным, пероральным и накожным путем. При поступлении ингаляционно формальдегид адсорбируется в верхних дыхательных путях, около 70-80 % окисляется до формиат-иона и СО2 и выводится с выдыхаемым воздухом [10, 34]. После проникновения в кровяное русло быстро концентрируется в тканях. Распределение по органам и тканям происходит неравномерно. Максимальный уровень выявляется в тканях с интенсивным клеточным делением: в кроветворных органах, лимфоидной ткани, слизистой оболочке кишечника, а также в органах с высокой скоростью синтеза белка – слюнных железах и поджелудочной железе. При пероральном поступлении через 12 часов наибольшее количество формальдегида обнаруживается в костном мозге [14]. Доказано, что при содержании в плазме крови 1,07 ± 0,25 мг/л формальдегида, в печени обнаруживается 1,7 ± 0,87 мг/кг [26].

Формальдегид является активным метаболитом для ряда метилированных соединений. Он образуется в печени при действии микросомальной диметилазы, при биотрансформации дигалоидпроизводных метана и метилметакрилата [5]. Ряд авторов считает, что формальдегид является естественным компонентом человеческого организма, используемый для синтеза тимидиновых, пуриновых и других кислот, образуется при разрушении серина и в меньшей степени других аминокислот. При попадании в кровь через ряд ферментативных превращений в печени окисляется до муравьиной кислоты, одновременно в печени образуется метиловый спирт (реакция дисмутации). Далее муравьиная кислота метаболизируется под действием формиатдегидрогеназы до СО2 или вовлекается в систему тетрагидрофолиевой кислоты в обмен одноуглеродных остатков [26, 33]. Формальдегид легко взаимодействует с белками, аминами, амидами, нуклеопротеидами, нуклеиновыми кислотами. Часть формальдегида, которая не подвергается биотрансформации, быстро проникает в органы и ткани [5].

Формальдегид является ядом с общетоксическим действием на организм. Как и метанол, поражает нервную систему, дыхательные пути, печень, почки и органы зрения, обладает сильным раздражающем действием на слизистые оболочки дыхательных путей и глаз, а также сенсибилизирующим, канцерогенным, тератогенным, эмбриотоксическим и мутагенным действием [4]. Кроме этого, метанол является сильным протоплазматическим ядом, нарушает окислительное фосфорилирование в системе цитохромоксидазы, вызывая дефицит АТФ особенно в головном мозге и сетчатке глаз, способствует демиелинизации и последующей атрофии зрительного нерва, а из-за блокирующего влияния метанола и муравьиной кислоты на клеточные дыхательные ферменты способствует развитию метаболического ацидоза [2, 13]. При этом пороговая концентрация метанола, действующего на головной мозг, составляет 0,00146 мг/л, что ниже, чем пороговый уровень обонятельных ощущений – 0,014-0,011 мг/л [20].

Преднамеренное проглатывание формальдегида приводит к развитию атрофии, кровоизлияний и некроза слизистой оболочки желудка, гепатомегалии и развитию желтухи [29]. Формальдегид и метанол способствуют развитию дегенеративных повреждений печени: вызывают десквамацию эндотелиальных клеток, пролиферацию звездчатых ретикулоэндотелиоцитов, зернистую дистрофию, способствуют уменьшению количества гликогена и нарушают распределение кислых мукополисахаридов [14]. Клинически проявляется признаками поражения печени с увеличением биохимических печеночных проб неспецифического характера [2,3]. Развитие у человека острой почечной недостаточности со смертельным исходом в течение 24 часов описывают ряд авторов после преднамеренного проглатывания формальдегида [29].

Формальдегид обладает раздражающим действием на верхние дыхательные пути. Из-за высокой растворимости в воде, при вдыхании формальдегида, он быстро распадается, связывается с белками и другими макромолекулами, часть поступает в кровоток. Описывают пороговые концентрации, вызывающие ощущение запаха формальдегида – 0,07 мг/м3. W. Wang при обследовании работников фабрик, контактирующих с формальдегидом в концентрации 3,07±5,83 мг/м 3 , отмечает снижение вентиляционной функции легких [38], а Z. Hong при небольших превышениях формальдегида в воздухе рабочей зоны не описывает снижение вентиляционных функций [25]. Выявлено усиление чувствительности к воздействию формальдегида у лиц имеющих аллергические реакции и заболевания верхних дыхательных путей, отмечают их более частые обострения [27, 31]. Доказано усиление аллергии на домашнюю пыль под влиянием формальедгида [23]. Еще в 1999г Sakamoto et al. описывает сенсибилизацию к формальдегиду и образование общего IgE. Другими авторами определен специфический IgE к формальдегиду в группах людей, подвергшихся его воздействию. Однако случаи бронхиальной астмы описаны только в небольшом количестве случаев, а механизмы ее развития авторами не раскрыты [21, 28].

Доказано, что формальдегид вызывает аллергический контактный дерматит, который часто переходит в хроническую форму [35]. Формалин вызывает заболевания ногтей, крапивницу, уменьшение потоотделение контактировавших участков кожи. Отмечается зуд, гиперемия, инфильтрация, иногда развивается мокнущая экзема [9].

Отмечается гематотоксичность формальдегида. Tong et. el., 2007 диагностировали снижение гемоглобина, лейкоцитов и тромбоцитов у стажированных работников [36].

Доказано влияние метанола и формальдегида на иммунные механизмы. При проведении обследования жителей, проживающих в комбинированной химической нагрузке фенолом и формальдегидом в сроке более 10 лет, зарегистрировано снижение содержания Т-лимфоцитов, Т-хелперов, Т-цитотоксических, иммуноглобулина класса А и достоверно более низкой фагоцитарной активностью [4]. У авторов Ye et. el. в исследовании выявлено увеличение В-лимфоцитов, снижение Т-лимфоцитов, Т-хелперов, при этом Т-супрессоры остались неизменными [41]. Увеличение селезенки и лимфоузлов у человека описывают авторы при употреблении формальдегида внутрь, однако этот эффект был вероятно вторичным, на фоне обширных некрозов и кровоизлияний в желудочно-кишечном тракте [29].

Читайте также:  Алкоголь и нитроглицерин: смертельная доза

У работниц, контактирующих с формальдегидом развиваются нарушения репродуктивной функции: нарушения менструального цикла, самопроизвольные аборты у работниц электронной и полупроводниковой промышленности; альгоменоррея, гиперменструальный синдром, заболевания шейки матки, придатков и влагалища у женщин швейной и текстильной промышленности. В исследовании Xu S.Y. et al. показали развитие нарушений менструальной функции у 70 % работниц фабрики пищевых добавок при вдыхании формальдегида на рабочем месте от 0,82 до 5,96 мг/м 3 [40]. Мета анализ неблагоприятных исходов беременности, проведенный в 2001 г. Collins et al. показал некоторые доказательства повышенного риска у работниц, экспонированных к формальдегиду (OR1,4, 95%CI 0,9-2,1). В ретроспективном исследовании случай-контроль выявлена ассоциация между самопроизвольными абортами и воздействием формальдегида (OR 3,5, 95%CI 1,1-11,2) [10].

Смулевич В.Б., длительно занимавшийся вопросами профессионального рака, описывает у работников, экспонированных к формальдегиду, повышенный риск развития рака кожи (дезинфекторы, бальзамировщики), опухоли верхних дыхательных путей – носовой полости, околоносовых пазух и носоглотки (мебельное производство), полости рта, глотки, желудка, толстого кишечника, предстательной железы, легких, лейкозов (производство формальдегида) [16, 17]. В многочисленных проведенных эпидемиологических исследованиях профессиональных групп работников промышленных предприятий, населения оценена связь между воздействием формальдегида и риском развития рака. Наиболее информативными исследованиями являются следующие. В эпидемиологических исследованиях случай-контроль при изучении профессиональных групп доказано, что формальдегид вызывает рак носоглотки у лиц длительно экспонированных к формальдегиду (более 10 лет стаж) и имеющих превышения ПДК на рабочих местах [22, 24]. Доказано, что риск рака носоглотки увеличивается с дозой экспозиции и длительности воздействия. При малых концентрациях OR 1,6 (95 % CI 1,0-2,8), при высоком уровне экспозиции OR составляет 13,3 (95 % CI 2,5 -70) [37]. Доказано увеличение рисков развития лимфопролиферативных заболеваний – болезни Ходжкина и множественной миеломы, миелолейкоза [33, 43]. Несмотря на определенную изученность канцерогенности формальдегида, механизмы его участия в канцерогенезе остаются не совсем ясными. Предполагается, что мутации гена происходят опосредованно, при развитии оксидативного сресса, на фоне цитотоксической пролиферации клеток [33].

Формальдегид является химическим веществом с высокой реакционной способностью, быстро реагирует с моноаминами и амидами, а также способен ковалентно связываться с белками и ДНК [32]. В литературе описывают эффекты формальдегида, вызывающие изменения генов, ответственных за апоптоз, ряд иммунологических эффектов и обмен веществ, а также сингальную трансдукцию. В результате чего формируется высокий риск развития заболеваний, связанных с этими нарушениями [30].

В настоящее время активно изучается, а также ведется разработка и совершенствование новых методов контроля химической нагрузки на организм человека [15, 18, 19]. Наиболее широкие аналитические возможности дает газохроматографический анализ, который обладает высокой эффективностью и чувствительностью, универсальностью, селективностью [11, 12]. Ряд авторов предлагают газохромотографический метод определения формальдегида в моче с дериватизацией о-гидроксиламином при использовании парофазного пробоотборника и детектора по захвату электронов. Предел обнаружения, установленный на здоровых добровольцах, составил 1,08 мкг/дм 3 [44]. Кроме этого, данный метод нашел свое подтверждение в другом исследовании по обнаружению эндогенного формальдегида в пробах мочи пациентов с деменцией, гипертонией, сахарным диабетом [42]. В работе Н.В. Зайцевой с соавторами разработан и внедрен метод высокоэффективной жидкостной хроматографии, позволяющий определять формальдегид в диапазоне от 0,001 до 2,000 мг/дм 3 при относительной погрешности 22 % [6, 7, 8]. Определение формальдегида и метанола в биосредах более актуально, чем отбор проб и определение химических веществ в атмосферном воздухе, поскольку разовая непродолжительная проба в зоне дыхания может неадекватно отражать общее воздействие химических веществ на организм [19].

На основании анализа данных литературы можно сделать вывод, что в основном изучены области применения метанола и формальдегида, распространенность в быту и окружающей среде, определены пути поступления, метаболизм и элиминация из организма, клинические проявления острых и хронических отравлений. В работах описывается воздействие на все системы гомеостаза организма с развитием висцеропатий, мембранопатий и цитотоксических проявлений в виде мутагенного и канцерогенного действия.

Для определения раннего негативного действия комплекса факторов рабочей среды в условиях современного химического производства метанола и формальдегида представляется важным и необходимым определение данных химических веществ в биологических жидкостях организма. Выделение группы повышенного риска развития хронической интоксикации химическими веществами по наиболее значимым клиническим синдромам обеспечит своевременную разработку программ профилактики и реабилитации работников. Системный подход к раннему выявлению нарушений здоровья на периодических медицинских осмотрах позволит снизить случаи выявления поздних стадий заболевания, а работодателю избежать затрат на длительную дорогостоящую реабилитацию.

Рецензенты:

Рахманов Р.С., д.м.н., профессор, директор ФБУН «ННИИГП» Роспотребнадзора, г.Н.Новгород.

Мазитова Н.Н., д.м.н., профессор кафедры медицины труда, гигиены и профпатологии ИППО ФГБУ ГНЦ ФМБА им. А.И. Бурназяна ФМБА России, г. Москва.

Какое влияние оказывает метиловый спирт на организм человека

Сильный яд нервного и сосудистого действия. Влияние, которое метиловый спирт оказывает на организм человека, определяется продуктами превращений: формальдегидом (в 33 раза токсичнее метанола) и муравьиной кислотой. Нарушают тканевое дыхание. Вызывают метаболический ацидоз. Особенно чувствительны к токсическому действию нервная ткань и сетчатка глаза. Для отравления с потерей зрения достаточно 4 мл.

В год от отравления суррогатами алкоголя, в том числе метанолом, в России умирает 50 тысяч человек. Впервые получен перегонкой древесины, сохранилось название «древесный спирт.

Как можно отравиться

Основные случаи связаны с неумышленным приёмом внутрь как суррогата спиртных напитков (водки). Встречаются суицид; отравление ингаляционным способом и через кожу (только в производственных условиях).

Где используется

По объёму производства метанола Россия занимает 4-е место в мире. Сферы применения: газодобывающая промышленность для очистки оборудования; «большая химия» — как промежуточное сырьё в синтезах полимеров, производстве растворителей, лаков; производство бензина; фармацевтическая промышленность.

Использование для изготовления бытовой химии, парфюмерии в России запрещено.

Что происходит с метанолом внутри тела

Очень быстро всасывается из желудочного тракта, через 30 минут достигается максимальная концентрация в плазме крови. Распределяется в тканях и органах, богатых жидкостями; содержится там до 7 суток. С метанолом происходят одновременно три процесса:

  • Обратное выделение через слизистую в желудок и повторное многократное всасывание;
  • Выведение без химических превращений (выводят почки, лёгкие, кожа);
  • Летальный синтез.

Что такое летальный синтез

Ему подвергается до 95% метанола. Это биотрансформация метилового спирта в формальдегид. Продукт, в 30 с лишним раз более токсичный. Формальдегид окисляется в муравьиную кислоту. Выводятся метаболиты и часть неизменённого метанола в основном почками (ещё лёгкими, потовыми железами). Концентрация метаболитов в крови выше, чем исходного яда. Основная переработка производится в печени ферментом алкогольдегидрогеназой (АДГ). Она метаболизирует и этанол, но превращение метилового спирта идёт в 7 раз медленнее, поэтому токсическое влияние на организм растягивается на несколько суток.

Смертельная доза метилового спирта

Составляет от 30 до 500 мл, в среднем 100 мл.

Основные виды влияния на организм человека

  • Наркотическое действие: угнетает нервную систему, как и этанол, но слабее при одинаковой дозе.
  • Нефротоксическое: муравьиная кислота и формальдегид при выведении почками 5—7 дней после отравления повреждают почечные ткани. Формируется почечная недостаточность.
  • Нейротоксическое: поражает нервную ткань. Нарушает синтез энергетических молекул аденозинфосфатов, без которых клетки не могут функционировать. Угнетает тканевое дыхание с накоплением лактата. Муравьиная кислота в тканях и избыток лактата сдвигают нормальный показатель кислотности среды, приводят к метаболическому нарушению — ацидозу. Под его влиянием ткани зрительного нерва необратимо разрушаются.

Как протекает интоксикация. Признаки

Симптомы отравления метанолом поэтапно:

Фаза опьянения

Человек испытывает обычное опьянение, просто слабее, чем при такой же дозе этилового спирта. Эти симптомы появляются через 1 час после отравления. Фаза может завершиться глубоким сном, самочувствие после сна удовлетворительное. Признаков нарушения зрения нет, они появляются позже.

Скрытая фаза

Длится 1—12 часов. Симптомов нет.

Третья фаза. Интоксикация

Развёртывается полная картина интоксикации. Желудочные симптомы: боль в животе, рвота. Появляются и усиливаются признаки токсического действия на нервную систему: головокружение, головная боль, возбуждение. Кульминацией становится впадение в кому. Предшествует нарушение зрения. Снижаются частота пульса, дыхания. Конечности холодеют.

Признаки нарушения зрения появляются через 18 часов (возможно позже, через 1—2 суток) с белой пелены перед глазами, мушек. Характерные симптомы: зрачки расширены и очень слабо реагируют на свет. Возможно временное восстановление зрения. После периода кажущегося благополучия необратимые изменения зрительного нерва приводят к слепоте.

Тяжесть отравления

Зависит от дозы, индивидуальных биологических особенностей (содержание фермента АДГ генетически ниже в организме северных народов), веса человека.

  • Лёгкую степень: без потери сознания. Офтальмопатичекие признаки начинаются с пелены перед глазами, нечёткости зрения, расширения зрачков. Основные проявления желудочные (тошнота, боль в желудке); восстановление происходит через 3—5 суток.
  • Средней тяжести (дополнительное название «офтальмическая»): все признаки более выражены. Но потери сознания нет. Ведущий симптом — нарушение зрения, слепота. Лёгкие нормально работают, гемодинамические показатели не ухудшаются.
  • Тяжёлая с поражением всех органов и систем (генерализованная). После скрытой фазы быстро развёртываются неврологические симптомы, сильное возбуждение, рвота, боли в икроножных мышцах; влияние на сосудистую систему приводит к сердечной недостаточности (цианоз); нарушается дыхание; возникают судороги. Затем кома. Смерть возможна на фоне острого отёка мозга, острого панкреатита, декомпенсированного токсического шока. Летальный исход может наступить на 1—2 сутки.

Неотложная помощь

Если предполагается отравление метиловым спиртом, необходима срочная госпитализация.

Первая помощь нацелена на освобождение от яда.

Вызывать рвоту, желательно неоднократно. Через резиновый зонд промывают желудок водой: метанол многократно выделяется слизистой в просвет желудка и всасывается вновь. Ощелачивают содержимое раствором бикарбоната натрия (сода питьевая) 1—2% для уменьшения ацидоза. Можно промывать слабым раствором калия перманганата. Активированным углём метанол не сорбируется (не используют).

Антидот метилового спирта

Противоядие — этанол в растворе 30% (эта концентрация лучше усваивается) около 100 мл. Критерий достаточной дозы — лёгкая степень опьянения. Конкурентно перетягивает на себя фермент АДГ, отвлекая от биотрансформации карбинола.

Медикаментозная помощь

Помимо прямого выведения яда из желудка; борьбы с ацидозом; снятия жизнеугрожающих состояний; введения антидота этанола необходимо изменить пути метаболизма метилового спирта, чтобы вместо формальдегида и муравьиной кислоты синтезировались безопасные вещества. Для этого используется кальция фолат. Доза фолиевой кислоты в первые сутки до 50 мг.

Медицинские меры и препараты при отравлении

  • рвота и промывание желудка через зонд (при потере сознания предварительно интубируется трахея);
  • раствор этанола внутрь или внутривенно 5%;
  • кальция метафолат;
  • натрия бикарбонат 4%;
  • диуретики;
  • витамины группы В, С, РР;
  • глюкоза (декстроза) 5—10%;
  • плазмозаменители;
  • препараты для микроциркуляции (пентоксифиллин);
  • аминофиллин (эуфиллин);
  • гемодиализ.

Риск отравления

Свойства карбинола как яда:

  • Высокотоксичен. Процент больничной летальности 13% (у этанола для сравнения — 1%).
  • Смертельная доза низкая, от 30 мл. Минимальная доза потери зрения 4 мл.
  • Внешне неотличим от этанола (бесцветная прозрачная жидкость, запах напоминает привычный алкогольный).
  • Опьянение протекает аналогично алкогольному. Сложная диагностика, так как признаки отравления разворачиваются отсрочено.
  • Широко применяется в промышленности и дёшево стоит (как топливо; в газодобыче; в промышленных синтезах уксуса, полимеров, лекарственных средств). Может попасть в нелегальный оборот алкоголя и стать причиной отравления законопослушных граждан, а не только потребителей суррогатов (как произошло в Бодруме (Турция) с российскими туристами на яхте в 2011 году).
  • Документы по обороту и учёту старых форм, разработаны в прошлом веке и устарели.
  • Метанол не денатурируют,хотя по закону разрешено добавление рвотной добавки, которая сделала бы невозможным приём внутрь. В некоторых производствах необходим карбинол без добавок.

Эти особенности делают метиловый спирт потенциально опасным для любого человека и требуют знать меры помощи при отравлении.

Государственный контроль

Операции по обороту метанола в России контролируются государством. Свободная продажа запрещена. Покупателем может быть только организация, получившая Разрешение установленного образца.

В 2018 рассматривается законопроект об ужесточении мер контроля метилового спирта и уголовной ответственности за незаконный оборот.

Ссылка на основную публикацию