Карбамазепин и алкоголь: совместимость

Карбамазепин и алкоголь — можно ли совмещать и каковы последствия

Карбамазепин – препарат, предназначенный для лечения заболеваний психики, проявляющихся манией, депрессией. Препарат относится к нормотимикам – стабилизаторам настроения, обладает противосудорожным, обезболивающим, противоэпилептическим действием.

Карбамазепин — свойства

Синонимы Карбамазепина – Финлепсин, Карбалепсин, Зептол, Тимонил, Тегретол ЦР. Карбамазепином лечат:

  • воспаление тройничного нерва;
  • психогенные, неврогенные боли;
  • психозы с дезорганизацией поведения;
  • мании с психическим возбуждением;
  • депрессию;
  • усиленное мочевыделение при несахарном диабете;
  • алкогольную абстиненцию для профилактики психозов.

Механизм действия

Карбамазепин – блокатор натриевых каналов в возбужденных нейронах. Блокируя передачу нервного импульса, снижает скорость проведения сигнала.

Карбамазепин угнетает активность аминокислот, участвующих в передаче нервного импульса, стимулирует активность тормозных рецепторов ГАМК, снижает скорость синтеза дофамина, норадреналина – гормонов, участвующих в нейропередаче.

Фармакокинетика

Период полувыведения Карбамазепина при однократном приеме составляет 36 часов в среднем, но может длиться до 65 часов.

Если больной длительно лечится этим лекарством, то скорость выведения уменьшается до 24 часов. Такое уменьшение периода полувыведения вызвано стимуляцией монооксигеназной системы печени – дополнительного пути метаболизма в печени, возникающего при постоянном введении в организм Карбамазепина.

Карбамазепин запрещен при беременности, лактации из-за способности проникать через плаценту в околоплодные воды, попадать в грудное молоко.

Побочные действия

Лечение этим препаратом способно повлиять:

  • на слух и зрение – вызвать помутнение хрусталика, двоение, расплывчатость, снизить способность воспринимать звуки высокой частоты;
  • на сердце и сосуды – привести к снижению частоты сердечных сокращений, аритмии, ишемии, сердечной недостаточности, тромбоэмболии;
  • на пищеварительную систему – спровоцировать боль в желудке, запор, понос, рвоту;
  • на нервную систему – вызвать периферический неврит, головокружение, нистагм, мышечную слабость;
  • на выделительную систему – привести к почечной недостаточности, отекам, задержке, или, напротив, учащению мочеиспускания.

Побочным действием препарата могут стать аллергические реакции, из которых наиболее опасными представляется анафилактический шок. Серьезные побочные эффекты возникают при приеме лекарства и в психической сфере.

При длительном лечении возможны:

  • депрессия;
  • формирование психоза с агрессивным поведением;
  • расстройство согласованности движений;
  • галлюцинации.

Взаимодействие с алкоголем

Хотя Карбамазепин используется для лечения абстиненции, алкоголь при приеме этого препарата запрещен. Лечение алкогольной абстиненции Карбамазепином проводят в наркологическом центре, под контролем нарколога. При срыве препарат отменяют.

В случае одновременного приема Карбамазепина и алкоголя лекарственный препарат усиливает алкогольное опьянение, ухудшает переносимость алкоголя.

Алкоголь, в свою очередь, повышает вероятность появления побочных эффектов. Вызывается это тем, что и этанол, и Карбамазепин метаболизируют в печени. Прием алкоголя дополнительно задействует ресурсы печени, увеличивая ее нагрузку, что нарушает расщепление лекарства, увеличивает время его полувыведения из организма.

Последствия сочетания

Совместимость Карбамазепина и алкоголя непредсказуема. Алкоголь, в зависимости от дозы, состояния здоровья человека, может вызвать появление любого побочного эффекта, усилить интенсивность уже имеющихся опасных для здоровья последствий лечения.

При сочетании Карбамазепина и этилового спирта может снизиться скорость передачи нервных импульсов, усилиться торможение нервной системы, с появлением галлюцинаций, бреда, нарушением походки, слабостью.

И, напротив, взаимодействие лекарства и этанола способно спровоцировать возбуждение, усиление агрессивности, появления психозов.

Прием лекарства и алкоголя одновременно способен спровоцировать:

  • нарушение гормонального фона;
  • разрушение поджелудочной железы, печени;
  • снижение потенции.

Усиление побочных эффектов под действием этилового спирта может вызвать отек легких, резкий подъем или, напротив, падение артериального давления, остановку сердца.

Выводы

При постоянном лечении должно пройти не менее суток между употреблением препарата и алкоголя. Если Кабамазепин был принят однократно, то алкоголь можно употреблять через 2,5 суток.

Карбамазепин и алкоголь не совместимы. По отзывам врачей, после употребления этанола должно пройти не менее суток, если выпито было 0,5 л водки. При меньшей дозе спиртного промежуток времени, когда можно приступать к лечению Карбамазепином, можно рассчитать при помощи алкогольного калькулятора.

Так, если было выпито 100 мл сухого вина, то женщина весом 65 кг может приступать к лечению уже через 2 часа. Если мужчина весом 75 кг выпил 250 мл пива (4,5%), то принимать лекарство ему можно через 3,6 часа.

Врачи отмечают, что главное условие эффективности лечения Карбамазепином – постоянство. Нельзя прерывать назначенное лечение, даже если признаки болезни отступили, и человек чувствует себя хорошо. И уж тем более, нельзя прерывать лечение, употребляя алкоголь, сочетая психотропные препараты.

Карбамазепин и алкоголь

Совместимость Карбамазепина и алкоголя может вызывать усиленное воздействие продуктов распада спирта на внутренние органы.

Параллельно угнетается деятельность центральной нервной системы.

Одновременный прием увеличивает риск развития побочных эффектов препарата.

Найди ответ

Совместимость Карбамазепина и алкоголя

Карбамазепин и алкоголь несовместимы. На время лечения категорически запрещено пить спиртные напитки. Такое сочетание нарушает ЦНС, снижает переносимость алкоголя. Этанол под действием химического катализатора усиливает негативное воздействие на работу внутренних органов и систем.

Какие негативные процессы происходят в организме:

  • сбои в работе эндокринной системы, продуцировании нужного количества гормонов;
  • токсическое отравление печени;
  • отек легких;
  • перепады артериального давления;
  • в тяжелых случаях – остановка сердца.

Если дозировка лекарства и алкоголя невелика, у человека проявляется нарушение координации, шаткость походки, общая слабость. Из психических расстройств – торможение или возбуждение нервной системы, бред, галлюцинации, агрессия, психозы.

Краткая характеристика препарата

Это противосудорожное средство, нейролептик психотропного действия. Средство нормализует мембраны перевозбужденных нейронов, снижает передачу нервных импульсов. Обладает противоэпилептическим, психотропным, антидиуретическим действием.

Показания к назначению препарата:

  • эпилептические припадки разного уровня сложности, с потерей сознания и без потери;
  • синдром алкогольной абстиненции (расстройства различного генеза из-за внезапного прекращения приема алкоголя или снижение дозы);
  • маниакальные состояния (двигательное, психическое возбуждение, ускорение речи, мышления);
  • невралгия тройничного нерва;
  • боли при диабетическом поражении нервов и малых кровеносных сосудов;
  • увеличенная выработка мочи, жажда при несахарном диабете.

Препарат противопоказан при блокаде сердца – нарушение поступления электрического импульса между камерами (предсердиями и желудочками). Нельзя назначать лекарство при сбоях выведения продуктов распада гемоглобина, угнетении кроветворения в костном мозге.

Применение препарата при алкоголизме

Выпускается в виде таблеток белого цвета или с желтоватым оттенком для перорального применения (внутрь). В 1 таблетке содержится 200 мг активного вещества.

Средняя доза при относительно удовлетворительном состоянии человека составляет 3 таблетки (по 200 мг) в сутки или 600 мг. Если у пациента тяжелый абстинентный синдром, выраженные проявления неврологических нарушений, дозировку увеличивают до 1200 мг в сутки.

Прием по 2 таблетки (400 мг) 3 раза в день. Такое количество препарата допустимо первые 2-3 дня лечения, затем дозировку постепенно снижают.

При тяжелой форме заболевания прописывают в комплексе с такими средствами:

  • детоксикаторы – растворы для внутривенного капельного введения, выводящие токсины и отравляющие вещества из организма;
  • седативные средства – снимают эмоциональное напряжение, вызывают успокоение нервной системы;
  • снотворные – облегчают наступление сна, улучшают его качество, увеличивают продолжительность.

Использование препарата при похмелье

При похмелье лекарство назначают только в первую неделю восстановления организма. Препарат снимает тревогу, успокаивает деятельность не только ЦНС, а и периферических отделов.

Чтобы средство работало более эффективно, человек должен пить много жидкости, принимать щадящую нежирную пищу. Для восполнения калия и других солей показаны растворы для пероральной регидратации (солевое питье). При повышенном давлении назначают магнезию.

Последствия приема с алкоголем

Последствия смешивания проявляются в виде таких физиологических нарушений:

  • сонливость, дезориентация в пространстве, возбужденное состояние;
  • туман перед глазами, высокочастотные колебания глазных яблок, расширение зрачков;
  • нарушение произношения слов;
  • несогласованное движение мышц, мышечные спазмы при сгибании, разгибании рук;
  • снижение температуры тела ниже 36,0°;
  • угнетение дыхания, учащенное сердцебиение;
  • рвота, застой пищи в желудке, паралич кишечника;
  • задержка выработки мочи;
  • кома, остановка сердца.

Когда можно пить препарат, через сколько

Лечение алкоголизма препаратом не рекомендуют начинать в течение первых суток после приема спиртных напитков. Должно пройти минимум 24 часа, чтобы этанол не вступил во взаимодействие с фармакологическим средством.

Женщина весом 60-65 кг, употребившая бокал сухого вина (100-150 мл), может начинать пить таблетки через 2 часа. Мужчине весом 75-80 кг после выпитого бокала пива (500 мл) принимать средство можно через 4-5 часов.

Когда можно употреблять алкоголь, если принимаете или принимали препарат

Через сколько можно пить алкоголь после лечения, зависит от доз, продолжительности терапевтического курса. При однократном применении таблетки спиртное можно пить только на третьи сутки.

Если лечение предстоит длительное, нельзя во время всего курса пить алкоголь.

В случае улучшения самочувствия, которое может наступить уже через несколько дней на фоне регулярного употребления лекарства, у человека возникают мысли о прекращении приема препарата. Признаки абстинентного синдрома стихают.

Из-за хорошего самочувствия появляется желание выпить спиртного. Этого делать категорически нельзя. При попадании алкоголя в организм симптомы не только возвратятся, но и усилятся, так как в организме аккумулировано лекарство.

Карбамазепин и пиво

Карбамазепин применяется для облегчения состояния при синдроме отмены алкоголя. Несмотря на свои свойства, средство плохо совместимо с пивом.

Комбинированное воздействие может вызывать серьезные нарушения в работе организма:

  1. Метаболизм медикамента нарушается.
  2. Резистентность больного к этиловому спирту снижается.

Особое негативное действие коктейля ощущают печень, почки, сердце, поджелудочная железа.

  • панкреатит;
  • аритмия;
  • нефрит;
  • пиелонефрит;
  • камни в почках.

Злоупотребление совмещением ведет к развитию цирроза, гепатита, жирового стеатоза, почечной недостаточности, раку.

Органы, подверженные токсину

Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.

Читайте также:  Сколько алкоголя можно выпить чтобы сесть за руль

Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.

Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:

  • противовоспалительные;
  • гормональные;
  • антибактериальные;
  • противогрибковые;
  • средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
  • противотуберкулезные;
  • цитостатики (препараты химиотерапии);
  • транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).

На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.

Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.

Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств

Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.

Правила приема лекарств и алкоголя

Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.

Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:

  1. Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
  2. Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
  3. Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).

Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.

Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.

Лекарства, алкоголь и хронические заболевания

При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.

У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.

При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).


Прием алкоголя при циррозе приводит к таким последствиям:

  • кровотечение в брюшную полость;
  • разложение печени, инфицирование, перитонит;
  • печеночная кома;
  • летальный исход.

Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.

Самые опасные сочетания и последствия

Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.

Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:

Название группы, лекарственного средстваНегативные результаты взаимодействия
Нейролептики (транквилизаторы, противосудорожные, снотворные)Выраженная интоксикация, вплоть до мозговой комы
Стимуляторы ЦНС (Теофедрин, Эфедрин, Кофеин)Стремительное повышение артериального давления, гипертонический криз
Гипотензивные (Каптофрин, Эналаприл,Энап-Н), диуретики (Индапамид, Фуросемид)Внезапное падение давления, коллапс
Анальгетики, противовоспалительныеПовышение токсических веществ в крови, общее отравление организма
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин)Острый гастрит, прободение язвы желудка и 12-ПК
ПарацетамолТоксическое разрушение печени
Гипогликемические (Глибенкламид, Глипизид, Метформин, Фенформин), инсулинРезкое снижение уровня сахара в крови, гипогликемическая кома

Отзывы

Если обратиться за прямой консультацией к врачу, то он не порекомендует смешивать прием препарата со спиртным. Всегда есть вероятность что состояние ухудшится, особенно, если ожидать от смешивания эффекта.

Иногда достаточно поискать информацию по теме на форумах и это может вызвать волнение, которое переходит в ухудшение здоровья.

На форуме из обсуждений видно что реакция – строго индивидуальная.

Все зависит от количества выпитого алкоголя, его процента, дозы препарата, веса пациента и возраста. Важен промежуток времени – до или после принятия алкогольного напитка принималось лекарство. Поэтому каждый организм реагирует по-разному.

При ухудшении состояния позвоните в скорую и проконсультируйтесь.

Совместимы ли Карбамазепин и алкоголь?

Трудно представить себе современную жизнь без широкого ассортимента медицинских препаратов. Каждый год синтезируются все новые лекарства, которые находят широкое применение в лечении той или иной патологии. В современной медицинской практике большое значение имеют противосудорожные средства, одним из представителей которых является Карбамазепин. В большей степени он используется для лечения эпилепсии. Но это не единственное показание к его применению. Несмотря на все свои достоинства, он имеет некоторые ограничения для применения. Известно, что все лекарственные препараты имеют свои побочные эффекты.

Большой интерес представляет вопрос о том, можно ли при лечении этим препаратом употреблять алкоголь. Даже людям без медицинского образования известно, что алкоголь является нежелательным спутником при использовании любых лекарств, будь то антибиотики или противосудорожные средства. Интересно, что в инструкции к применению лекарства не всегда указана графа о совместимости с алкоголем. Рассмотрим подробно, что будет, если одновременно принимать Карбамазепин и алкоголь.

Характеристика препарата

Карбамазепин входит в группу противосудорожных лекарственных средств, так как он оказывает воздействие на нервную систему. Он обладает рядом полезных терапевтических эффектов, способен уменьшать боль, что широко применяется для больных с невралгией. Карбамазепин оказывает антиманиакальное, антиуретическое воздействие. Важно, что он применяется как для лечения взрослых, так и в терапии детских патологий. В зависимости от того, в какой дозе он используется, возможно влияние на память человека и психомоторные реакции.

После приема лекарства эффект наступает через часы или в течение нескольких дней. Это относится к противосудорожному эффекту. Антиманиакальный эффект развивается через неделю. Показания к приему Карбамазепина различны. Они включают в себя эпилепсию, аффективные расстройства, невралгию тройничного нерва, несахарный диабет (для нормализации диуреза), психоз на фоне депрессии и некоторые другие. Большой интерес представляет то, что Карбамазепин показан для купирования абстинентного синдрома при алкоголизме.

Противопоказания и побочные эффекты

Обзор данного лекарственного препарата позволяет выявить много побочных эффектов, которые могут возникнуть при его использовании. Карбамазепин может спровоцировать развитие сонливости, головокружения, депрессию, снижение аппетита, диспепсические расстройства, повышенное возбуждение и агрессию, нарушение стула, анафилактическую реакцию. Для того чтобы иметь представление о возможности использования Карбамазепина вместе с алкоголем, необходимо знать те эффекты, которые развиваются в отношении внутренних органов, в частности печени, почек, поджелудочной.

Карбамазепин может привести к развитию воспаления поджелудочной железы, нарушению сердечной проводимости, аритмии. Большое значение имеет то, что Карбамазепин в некоторых случаях может вызывать нарушение гормонального фона, при котором повышается синтез пролактина. Данный препарат, как и алкоголь, негативно влияет на почки и печень. Возможные побочные эффекты включают в себя нефрит, почечную недостаточность, реже – поражение печени. Немаловажное значение имеет такой побочный эффект, как воздействие на половую функцию и возможное развитие импотенции. Лекарство противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам, атриовентрикулярной блокаде, порфирии и некоторых других состояниях.

Определенное значение для понимания невозможности одновременного приема алкоголя и препарата является то, что Карбамазепин способен снижать концентрацию и внимание человека. Его рекомендуется с осторожностью назначать больным, которые работают на механизированном производстве, а также управляют транспортными средствами. Кроме того, Карбамазепин снижает скорость реакций. При нем может наблюдаться некоторая заторможенность и сонливость.

Последствия сочетания карбамазепина с алкоголем

Известно, что алкоголь нежелательно употреблять в период лечения. Интересен тот факт, что лекарство широко применяется для купирования абстинентного синдрома при алкоголизме. Алкоголь способен вызвать возбуждение, нервозность, алкогольный психоз, судороги. Подобное лечение осуществляется только в стационарных условиях. Если больной по какой-либо причине параллельно употребляет алкоголь, то терапию необходимо приостановить, чтобы избежать отрицательных последствий. В инструкции имеются указания на то, что Карбамазепин снижает резистентность организма человека к этиловому спирту. Это означает, что алкоголь в большей степени проявляет все свои токсические свойства.

Немаловажен и тот факт, что сам этиловый спирт в составе алкоголя стимулирует нервную систему, его можно назвать нейролептиком. При совместном приеме препарата и алкоголя возможна избыточная стимуляция нервной системы. У одних больных может наблюдаться возбуждение, у других торможение, которое проявляется в виде сонливости, апатии. В некоторых случаях появляются галлюцинации, бред. Отдельное место занимает вопрос токсического поражения внутренних органов при одновременном приеме Карбамазепина и алкоголя. Это важный аспект, который должен учитываться при назначении врачом лечения.

Воздействие на печень и почки

При приеме Карбамазепина алкоголь особенно опасно пить, так как возможно поражение печени.

Этиловый спирт и его метаболиты оказывают токсический эффект на все органы, в том числе и на печень. При злоупотреблении спиртным может развиться жировая дистрофия, гепатит, цирроз печени. Наибольший риск развития данной патологии имеется у хронических алкоголиков. При жировом стеатозе этиловый спирт способствует избыточному синтезу липидов, которые откладываются в печени. При этом у половины больных нет никаких субъективных жалоб. У другой половины отмечается тяжесть в правом подреберье, вздутие.

Читайте также:  Почему человек быстро пьянеет

Что касается алкогольного гепатита, то спирт способствует воспалению ткани печени, некрозу гепатоцитов. При этом нарушается синтез печеночных ферментов. Подобное явление может возникнуть и при использовании Карбамазепина, поэтому не рекомендуется принимать спиртное вместе с ним. Наиболее опасен цирроз, который может привести к раку органа или острой недостаточности печени.

Карбамазепин, как и этанол, действует на почки. Имеется риск развития почечной недостаточности, нефрита или пиелонефрита. Большой интерес представляет то, что спирт способствует образованию в почках камней. Основная функция данного органа – выведение из организма продуктов обмена веществ. Метаболиты алкоголя оказывают токсическое воздействие не клетки почек, способствуют вымыванию солей магния, витаминов. Практически у всех лиц, злоупотребляющих спиртным, нарушена функция почек.

Воздействие на сердце и поджелудочную железу

Выше были описаны побочные явления Карбамазепина. К ним относится нарушение сердечной проводимости, аритмии, панкреатит. Любой врач скажет, что этанол является причиной такого заболевания, как кардиомиопатия. Проявлением ее является нарушение сердечного ритма по типу экстрасистолии. Она представляет собой наличие внеочередных сокращений сердца, которых в норме у здорового человека быть не должно. Алкоголь способен увеличивать размеры сердца, вызвать кислородное голодание данного органа. Этанол способствует нарушению сердечной проводимости, поэтому он может усилить побочный эффект исследуемого препарата по отношению к сердцу. Еще одним органом, который способен поражаться при употреблении Карбамазепина, является поджелудочная железа.

Панкреатит является очень распространенным заболеванием. Нередко основная причина – это алкоголь. Этанол плохо разрушается ферментами органа. Кроме того, он сужает выводные протоки, в результате чего ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу. Помимо этого, спиртное провоцирует образование камней. Нередко наблюдается некроз клеток и летальный исход. В силу этого не рекомендуется употреблять одновременно спиртное и противосудорожный препарат.

Таким образом, несмотря на то что Карбамазепин нашел применение для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме, необходимо исключить спиртные напитки на весь период терапии и на определенный срок после нее. Нужно помнить, что алкоголь приводит к интоксикации организма и поражению внутренних органов. Он является причиной тысяч смертей во всем мире. Эффективность лечения и иммунитет организма можно повысить с помощью ведения здорового образа жизни.

Карбамазепин: совместимость с алкоголем, показания к применению

Карбамазепин относится к группе нормотимиков-стабилизаторов. Его основной целью является стабилизация настроения, устранение судорог и эпилептических припадков, обезболивание. У Карбамазепина показаниями к применению являются депрессия, паранойя и другие психические заболевания. Важно знать о сочетаемости средства с алкоголем, ведь этиловый спирт оказывает сильное влияние на психику.

Общая информация о лекарстве

Перед приёмом Карбамазепина и аналогичных ему препаратов нужно обязательно изучить их инструкцию, чтобы уточнить дозировку и порядок приёма, прочесть о возможных побочных эффектах и противопоказаниях. Ещё перед покупкой лекарства необходимо выяснить, зачем оно нужно, а также определиться с наиболее удобной формой.

Формы выпуска препарата

Вариантов выпуска препарата не так уж и много. Во всех случаях это таблетки по 200 мг. Однако количество таблеток в одной упаковке может различаться. Можно отметить такие варианты:

  1. Одному больному будет удобно приобрести картонную пачку, содержащую от одной до пяти контурных упаковок, на каждой из которых по 10 ячеек под таблетки.
  2. Стационарам неудобно закупать препараты маленькими партиями. В таких случаях можно выбрать полимерные банки с 500, 600, 1000 или 1200 таблетками внутри. Каждая такая банка упаковывается в картон.

У обычного человека, покупающего препарат по назначению врача, нет нужды делать какой-либо выбор. Нужно просто купить пачку с таким количеством таблеток, чтобы их хватило на полный терапевтический курс.

Рекомендации по медицинскому использованию

У Карбамазепина назначение тесно связано с его противоэпилептическим и психотропным действием. Является одним из основных средств, назначаемых для профилактики больших, фокальных и смешанных приступов эпилепсии, а также при синдроме алкогольной абстиненции. Возможно избавление от психозов аффективного и шизоаффективного характера. Его применение допускается и при некоторых формах диабета (например, невропатии диабетического происхождения, сопровождающейся болью). Это один из вариантов лечения заболеваний мочеполовой системы (полиурии и полидипсии), вызванных нарушениями нейрогормональной регуляции.

Препарат оказывает антиманиакальную, антипсихотическую и антидиуретическую стимуляцию работы нервной системы, из-за чего он может быть назначен при других заболеваниях, связанных с расстройством психики. При болях психологической природы Карбамазепин оказывает обезболивающий эффект.

Противопоказания и побочные эффекты

У любого препарата есть противопоказания, зависящие от особенностей организма. Существует список ситуаций, когда приём Карбамазепина категорически противопоказан:

  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • атриовентрикулярная блокада сердца;
  • сопутствующий приём препаратов, содержащих литий;
  • низкий уровень индивидуальной переносимости.

При ярко выраженных проблемах в работе печени от препарата следует либо отказаться, либо принимать его с большой осторожностью. То же самое можно сказать и про ситуации, в которых была нарушена нормальная работа почек.

У лекарства нет строго регламентированных возрастных рамок. Тем не менее пациентам детского и пожилого возраста следует осторожно подходить к вопросу о лечении.

Особого контроля требует приём препарата во время беременности или при кормлении грудью. Хотя это и допустимо, требуется тщательно взвешивать плюсы и минусы, сопоставляя ожидаемый положительный эффект с возможным риском для состояния плода или здоровья ребёнка.

К частым побочным проявлениям можно отнести головокружение и сонливость, которые сопровождаются головной болью, а также тошноту, рвоту и повышенное давление. Реже случаются непроизвольные движения, диарея, желтуха и понос. Самые редкие и опасные случаи представляют собой анемию, гепатит, галлюцинации и агрессивное поведение.

Сочетание средства с алкоголем

Карбамазепин с алкоголем: последствия совместного приёма волнуют многих. Такое беспокойство вполне оправдано, ведь некоторые препараты со спиртным сочетать запрещается категорически, когда при таких же действиях с другими таблетками не случится ничего плохого. Важно понимать, что запивание алкоголем лекарственного средства и спиртной напиток, выпитый через несколько часов после последнего приёма таблетки, — это разные по степени опасности действия.

Выпивка до завершения курса

Нельзя принимать алкоголь во время курса приёма Карбамазепина. Инструкция по применению при алкоголизме по этой причине может понадобиться только специалисту, ведь подобное лечение проводят только в наркологических центрах под строгим контролем наркологов.

Препарат негативно сказывается на переносимости алкоголя, из-за чего состояние алкогольного опьянения наступает в несколько раз быстрее. Это может привести к срыву курса приёма, после чего применение препарата теряет всякий смысл. Этиловый спирт же, в свою очередь, увеличивает шанс возникновения побочных проявлений от лекарства. Происходит это из-за чрезмерной нагрузки на печень, которая и без того занята расщеплением лекарства.

Реальный эффект приёма спиртного нельзя предсказать. В некоторых случаях у человека просто наблюдаются предсказуемые побочные эффекты, в других же — обостряется ход течения заболевания. Часто появляются галлюцинации, больной пребывает в состоянии бреда, не может нормально ходить и страдает слабостью. Иногда эффект полностью противоположен описанному — наблюдается сильное возбуждение и агрессия, проявляются признаки психоза.

Алкогольный напиток вместо воды

Алкоголем не рекомендуется запивать любые таблетки. В случае с Карбамазепином одновременный приём зачастую провоцирует:

  • сбои в гуморальной регуляции, возникновение гормональной нестабильности и новых заболевания нейрогормональной природы;
  • частичное разрушение или некроз печени, травмы почек и поджелудочной железы;
  • падение либидо и низкий уровень потенции;
  • остановка сердца, инфаркт.

Усиление или возникновение только побочных эффектов, естественных для препарата, является удачным исходом одновременного употребления таблеток и алкоголя, поэтому от столь бессмысленных и необдуманных действий лучше отказаться.

Вписывали этот препарат год назад, мне тогда было 20 лет. Я страдал невралгией тройничного нерва. Причины возникновения заболевания установить не удалось — скорее всего, меня просто продуло. Карбамазепин устраняет неприятные симптомы заболевания почти в полном объёме. Легче становится через несколько дней после начала курса, но его все равно нужно завершать. Особых побочных эффектов я не заметил, разве что сонливость. Но она пошла только на пользу — все равно я был на больничном и мне рекомендовали лежать как можно больше.

Врач назначал мне Феназепам для избавления от судорог. Хотя сами припадки и прошли, но появились ужасные побочные эффекты — повышенное давление и головные боли. Голова болела так сильно, что меня уже начинало тошнить. Как оказалось, у меня просто индивидуальная непереносимость к главному действующему веществу. Лечение продолжила Карбамазепином, теперь все в порядке.

У моего сына, к сожалению, эпилепсия. Ему ещё 16 лет, но врач сказал, что Карбамазепин принимать уже можно, если не возникнет яркой реакции. Пили один курс полгода назад, с тех пор эпилептические припадки прекратились. Во время лечения сын жаловался на головные боли и сонливость. Если боли в голове его периодически беспокоят, то сонливость, очевидно, побочный эффект препарата. Не возьмусь судить. По моим меркам таблетки слишком дорогие, но на поддержание здоровья не нужно жалеть денег. Тем более, если речь идёт о близких людях.

Карбамазепин при алкогольной зависимости

В поиске действенных терапевтических методов государства ежегодно тратят огромные суммы денег. Последние клинические исследования показали обнадёживающую эффективность применения препаратов на основе карбамазепина в составе комплексного лечения алкоголизма.

Общие принципы лечения алкоголизма

Синдром зависимости от алкоголя – это тяжелое заболевание со склонностью к быстрому прогрессированию, сопровождающееся повреждением почти всех систем органов. В далеко зашедших случаях появляются стойкие соматовегетативные расстройства, наступает психическая деградация личности. Поэтому его лечение должно соответствовать следующим требованиям:

  • Ориентация на полный отказ от употребления
  • Непрерывность
  • Длительность
  • Комплексность
  • Поэтапность
  • Вовлечение специалистов разного профиля в соответствии с клиническими и микросоциальными особенностями больного
Читайте также:  Последствия употребления пива: вред

Единой схемы ведения пациентов не существует. На территории СНГ общий план включает в себя несколько последовательных и взаимосвязанных этапов: прерывание злоупотребления, купирование синдрома отмены и поддерживающее (противоалкогольное) лечение. В последующей реабилитации сочетают психотерапевтические методы и фармакотерапию, что позволяет интегрировать человека обратно в общество.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Механизм действия карбамазепина

По своему химическому строению карбамазепин относится к группе трициклических антидепрессантов. В клинической практике его применяют как седативное, нормотимическое и противосудорожное вещество. Фармацевтические препараты на его основе отличаются невысокой токсичностью и низким потенциалом развития привыкания.

К сожалению, механизм действия вещества до сих пор изучен не до конца. Установлено, что его введение позволяет стабилизировать клеточные оболочки (мембраны) гиперстимулированных клеток нервной системы, например, при эпилепсии или остром психозе с судорожным синдромом. При этом он подавляет развитие повторного возбуждения и угнетает проведение нейронального импульса.

Использование при алкоголизме

В терапии любых патологических состояний, связанных с длительным злоупотреблением спиртными напитками, никогда не применяют медикаменты по одному образцу. К выбору каждого лекарства подходят со всей строгостью, так как в отдельных случаях оно может лишь ухудшить ситуацию. Больного всесторонне обследуют, после чего оценивают фактор «польза/риск».

Показания

Основной спектр действия препарата – купирование судорог, в меньшей степени нормализуется эмоциональный фон. Карбамазепин при алкоголизме используют, если имеются следующие показания:

  • В структуре синдрома патологического влечения к алкоголю имеются аффективные (психоэмоциональные) нарушения.
  • Купирование симптомов абстиненции – «ломки» в периоде прекращения злоупотребления при полностью сформировавшихся истинных запоях.
  • Профилактика развития судорожных приступов при отягощенном анамнезе заболевания.
  • Больному не подходят другие антидепрессанты или противоэпилептические средства.

В открытых и двойных слепых исследованиях было показано, что карбамазепин по своей эффективности равен или превосходит барбитал, тиаприд, клометиазол, оксазепам и плацебо. Двойное слепое исследование, проведенное Malcolm и соавт., и повторенное Stuppaeck и соавт., продемонстрировало равную эффективность карбамазепина и оксазепама при снятии алкогольной абстиненции. При этом не было обнаружено различий при лабораторном тестировании функций печени и системы крови, хотя карбамазепин может ухудшать эти показатели. Кроме снятия абстинентного синдрома карбамазепин по сравнению с оксазепамом более эффективно улучшает общее состояние больного, оцениваемое по критериям SCL-90-R.”

Также карбамазепин усиливает положительные эффекты других нейротропных препаратов, которые используют в периоде активного противорецидивного лечения. В небольших дозировках он улучшает эмоциональный фон, устраняет дисфорические симптомы (тревога, подавленность, апатия) и снижает судорожную готовность. При этом подавляется тяга к приему алкоголя.

Побочные эффекты и противопоказания

Доза антиконвульсанта подбирается индивидуально, обычно препарат переносится хорошо. Карбамазепин противопоказан при клинически значимых нарушениях ритма и проводимости сердца, гиперчувствительности к трициклическим антидепрессантам, острой порфирии и миелосупрессии в анамнезе. Возможны следующие побочные действия:

  • нарушение вкуса и речи
  • головная боль
  • рецидив психоза
  • депрессия
  • появление галлюцинаций
  • головокружение
  • чрезмерное психомоторное возбуждение
  • нистагм – многочастотные непроизвольные движения глаз
  • диплопия – двоение при взгляде
  • шум в ушах
  • конъюнктивит
  • периферическая нейропатия
  • слабость в мышцах вплоть до пареза
  • атриовентрикулярная блокада
  • усугубление сердечной недостаточности, в том числе из-за нарушений гемодинамики (гипо- или гипертензия)
  • повреждение почек
  • тошнота
  • рвота
  • токсический гепатит
  • тромбоэмболические осложнения при наличии предрасположенности
  • электролитные расстройства
  • аллергические реакции

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Алкоголь и Карбамазепин

Созданный в 1953 г. как противосудорожное средство, Карбамазепин остается в строю более 60 лет. Кроме лечения эпилепсии, препарат с успехом применяется в терапии биполярных расстройств, лечении неврозов и психопатий, помогает при невралгии тройничного нерва, нейрогенном болевом синдроме. Особое место Карбамазепин занимает в терапии алкоголизма. По строению Карбамазепин похож на трициклические антидепрессанты, но выраженным антидепрессивным действием препарат не обладает.

Читайте также

Читайте также

Форма выпуска, инструкция по применению, дозирование

Карбамазепин производится в таблетках по 200 мг, парентеральной формы выпуска нет. Инструкция по применению препарата рекомендует начинать лечение с небольших доз, которые постепенно повышают до терапевтически эффективных. Конкретную дозировку и продолжительность лечения определяет врач. Суточную дозу делят на 3 приема. Препарат принимают внутрь независимо от еды.

К настоящему моменту выпускаются более десяти аналогов Карбамазепина, в том числе формы пролонгированного действия. Такие формы удобны как для пациента, так и для врача. Принимать лекарство нужно 1 раз в день, а концентрация препарата в крови отличается более стабильными показателями.

Карбамазепин обладает низкой гепатотоксичностью, побочные эффекты при лечении редки. В терапевтических дозах не вызывает сонливости.

Назначение и применение

Применяется при невралгии тройничного нерва, языкоглоточной невралгии, как средство, облегчающее болевой синдром.

Карбамазепин назначают при несахарном диабете, в лечении полидипсии, полиурии. Применяют при диабетической полиневропатии.

Карбамазепин нашел применение в лечении алкогольного и наркотического абстинентного синдрома. А также в предотвращении рецидивов при лечении зависимых состояний.

Показания к применению в наркологии

Примерно с 80-х годов препарат применялся для лечения абстинентного синдрома. Первоначально из-за неспецифического противосудорожного эффекта. Считалось, что Карбамазепин предотвращает абстинентные судорожные приступы – тяжелое осложнение похмельного синдрома. Затем было обнаружено, что препарат облегчает алкогольную абстиненцию и более того, уменьшает влечение к алкоголю.

Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме – наиболее частое показание к применению Карбамазепина в практике нарколога.

При лечении абстиненции Карбамазепин:

  • Уменьшает выраженность вегетативных нарушений.
  • Оказывает противосудорожное действие у больных со снижением порога судорожной готовности, предотвращает пароксизмы.
  • Уменьшает психическую лабильность больных алкоголизмом.
  • Восстанавливает сон.
  • В больших дозах оказывает антипсихотический эффект, подавляет развитие алкогольных психозов.

Для лечения абстинентного синдрома препарат назначается в обычных терпапевтических дозировках. При психотических, препсихотических состояниях дозу значительно увеличивают. Суточная доза делится на 3-4 приема.

Психозы при алкоголизме

Наиболее тяжелым осложнением абстинентного синдрома является металкогольный психоз. В препсихотическом состоянии наблюдается тревожный фон настроения, нарастает беспокойство, неусидчивость, нарушается сон. Психозы развиваются в первые дни абстиненции, реже в конце длительного запоя. Развитие психозов провоцируется употреблением суррогатов, ранее перенесенными черепно-мозговыми травмами, соматической патологией.

В зависимости от ведущих клинических проявлений выделяют три основных вида психозов при алкоголизме:

  • Делирий (белая горячка).
  • Алкогольный галлюциноз.
  • Алкогольный бредовый психоз.

Все эти состояния опасны и требуют немедленной госпитализации.

Карбамазепин эффективен для подавления алкогольных галлюцинозов, развернутых белогорячечных психозов, особенно на начальных стадиях. Препарат оказывает выраженное седативное и антипсихотическое действие. Высокие дозы требуют контроля концентрации препарата в крови. Как правило, купирование алкогольного психоза завершается длительным сном.

Лечение сочетают с дезинтоксикационной терапией. По показаниям дополнительно применяются психотропные препараты других групп: антидепрессанты, нейролептики, ноотропы. Совместимость Карбамазепина практически со всеми психотропными препаратами значительно расширяет диапазон его применения, позволяет использовать в комплексном лечении алкогольных бредовых психозов и других патологических состояний.

Подавление влечения к алкоголю

Инструкция НИИ Наркологии 1996 г. рекомендует применение Карбамазепина как средства, уменьшающего патологическую зависимость больных от алкоголя. Для снижения влечения, препарат назначают принимать длительно. Исследования показывают, что карбамазепин с 3-го месяца приема уменьшает злоупотребление алкоголем, достоверно снижая частоту рецидивов и продолжительность запоев у больных алкоголизмом.

В ряде исследований отмечается, что обладая нормотимическим и седативным действием, Карбамазепин улучшает настроение больных, уменьшает тревожность и депрессивные проявления. Немаловажным фактором является положительное влияние на сон, которое оказывает Карбамазепин у больных с злоупотреблением алкоголем в анамнезе. Таким образом, убирая тревожные проявления, бессонницу и депрессию, препарат устраняет причины, по которым пациенты возвращаются к употреблению спиртного.

Аналогичное действие препарат оказывает при других зависимостях, в том числе опиатной.

Механизм действия

При алкоголизме обнаруживаются грубые нейрохимические изменения в головном мозге. При развитии делирия уровень дофамина может возрастать в 3 раза выше нормы, отмечаются нарушения обмена серотонина, эндорфинов. Предполагается, что биохимические нарушения в ЦНС больных ведут к механизму перевозбуждения в лимбической системе, сходным с эпилептиформными пароксизмами. Именно этим объясняется механизм действия Карбамазепина при алкогольной болезни. Отчасти это подтверждается эффективностью Карбамазепина при пароксизмальной форме влечения к алкоголю.

Противопоказания и совместимость

Противопоказания к использованию Карбамазепина:

  • Аллергические реакции.
  • Нарушения внутрисердечной проводимости.
  • Нарушения костномозгового кроветворения.
  • Беременность и лактация.

С осторожностью препарат применяют при следующих состояниях:

  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гиперплазия предстательной железы;
  • повышение внутриглазного давления.

Рекомендуется контролировать концентрацию препарата в крови и биохимические показатели организма.

Препарат нельзя применять вместе с ингибиторами моноаминоксидазы, гормональными контрацептивами. Одновременное применение нейролептиков может усилить побочные действия последних на ЦНС. Не рекомендуется сочетание с препаратами лития – увеличивается нейротоксический эффект.

Важно отметить: Карбамазепин не сочетается с алкоголем. Под влиянием спиртного, метаболизм Карбамазепина растет. В высоких дозах препарат оказывает угнетающее действие на ЦНС, как и этанол. Сложение эффектов может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до наступления медикаментозной комы. Впрочем, то же самое можно сказать о большей части психотропных препаратов.

Вылечить алкоголизм невозможно.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе . Читать далее>>

Ссылка на основную публикацию